Caso clinico 15/4

Multiple Choice

Diagnosi : Insufficienza respiratoria acuta ipercapnica in .... ?

• Scompenso cardiaco

• Polmonite

• BPCO riacutizzata

• Embolia polmonare

Multiple Select

Paziente in GCS 5, in NIV Fio2 35%, RS con FR circa 8/minuto, SpO2 96%

• Chiamo il rianimatore

• EGA + Chiamo il rianimatore

• Ventilo con va e vieni

• Lascio cosi e rivaluto tra un'ora

Multiple Choice

Fareste altro?

• No, ho fatto il possibile

• Ventilo con Va e Vieni in attesa del rianimatore

• Somministro naloxone/

  flumazenil

• Aumento Fio2

Multiple Choice

Come proseguiamo?

• Cambio antibiotico e impostazioni ventilatore

• Aumento diuretico

• Lascio che la terapia faccia effetto

• Aumento la PEEP

Multiple Choice

Che errore potrebbe essere stato fatto?

• Mancata connessione alimentatore

• Mancato controllo circuito

• Mancato controllo modalità ventilazione

• Tutte le precedenti

Multiple Choice

Aveva ragione il collega?

• Si, il paziente non ha più bisogno di essere ventilato

• Si, era troppo precoce adattarlo a domiciliare

• No, andava cambiata la maschera

• No, andava verificata la connessione con il filtro

Conclusioni:

Imparare a ventilare significa anche imparare dai propri errori


Mai dare per scontato nulla