SII ET CONSTIPATION

Multiple Choice

Quelle est la prévalence de SII

• 2%

• 4%

• 20%

• 40%

Mme Karima, 35 ans, comptable, vous consulte pour des douleurs abdominales mal systématisées évoluant depuis plus de dix ans. Ces douleurs, prédominant le long du cadre colique, sont améliorées par l'émission de selles et souvent associées à des épisodes de ballonnement. Elle vous explique qu'elles évoluent par crises et sont aggravées par les excès alimentaires et les périodes de stress. Le transit est très irrégulier avec des épisodes de constipation alternant parfois avec des selles molles.

•Aucun antécédent n'est à noter. Il n'existe pas d'allergie médicamenteuse connue. Elle ne prend actuellement aucun traitement.

•L'examen clinique est sans particularité.

Multiple Choice

Quel est le diagnostic le plus probable ?

• Cancer du colon

• Syndrome de l'intestin irritable

• Maladie de Crohn

• Maladie Cœliaque

Pourquoi??

Mr Karima, 35 ans, comptable, vous consulte pour des douleurs abdominales mal systématisées évoluant depuis plus de dix ans. Ces douleurs, prédominant le long du cadre colique, sont améliorées par l'émission de selles et souvent associées à des épisodes de ballonnement. Elle vous explique qu'elles évoluent par crises et sont aggravées par les excès alimentaires et les périodes de stress. Le transit est très irrégulier avec des épisodes de constipation alternant parfois avec des selles molles.

•Aucun antécédent n'est à noter. Il n'existe pas d'allergie médicamenteuse connue. Elle ne prend actuellement aucun traitement.

•L'examen clinique est sans particularité.

•Terrain :

•  Femme jeune

•Troubles digestifs chroniques évoluant depuis plus de six mois
Ballonnement / douleurs abdominales:

•  Soulagées par la défécation

•  Avec modification de la fréquence des selles

•  Avec modification de la consistance des selles

•  Absence d'altération de l'état général

•Normalité de l'examen clinique

Multiple Choice

Est-ce que les examens complémentaires sont indispensables pour poser diagnostique du SII

• OUI

• NON

Multiple Choice

Combien de type de SII existe-t-il ?

• 1

• 2

• 3

• 4

Sous type SII : transit prédominant:

SII-Constipation

  SII-C >25% B1 et B2 et < 25% B6 et B7

SII- Diarrhée ,

  SII-D <25% B1 et B2 et > 25% B6 et B7

SII Mixte,

SII non classé

Open Ended

Quand demander une coloscopie

Quels seront les points clés de votre prise en charge thérapeutique ?

Multiple Choice

Combien de type de laxatif existe-t- il ??

• 2

• 3

• 4

• 5

Multiple Select

Quels sont les complications potentielles aux efforts de poussée répétés?

• Hernie inguinale

• Hémorroïdes

• Fissure

• Rectorragies

• Prolapsus rectal

Multiple Choice

Faut-il faire une coloscopie?

• Oui

• Non

(NFS, TSH)

Multiple Select

Dans cette situation, comment traitez-vous la constipation ?

• Suppositoire à la demande

• Conseils diététiques

• Prucalopride

• Laxatifs

• Anti-dépresseur à petite dose

Lactulose

Conclusion

• SII diagnostic positif

• Traitement symptomatique ( antispasmodique+ regulation transit )

• Signe d'alarme = coloscopie