Mecánica Respiratoria Neonatal

​Mecánica Respiratoria del Recién Nacido

By Fredy Huiman

Multiple Choice

¿Cómo se define correctamente la constante de tiempo (τ) en la mecánica respiratoria neonatal?

• El producto de la Distensibilidad por la Resistencia (C x R)

• El tiempo necesario para alcanzar el 95% del vaciado pulmonar

• El cambio de volumen dividido por el cambio de presión ( ΔV/ΔP)

• el cambio de presión dividido por el flujo (ΔP/Flujo)

Multiple Choice

Un recién nacido con Síndrome de Aspiración de Meconio (SAM) presenta una mecánica pulmonar obstructiva. ¿Cuál es el principal riesgo si se utiliza un tiempo espiratorio (Te) demasiado corto durante la ventilación mecánica?

• Una entrega incompleta del volumen inspiratorio

• Atrapamiento aéreo (Auto-PEEP) y posible neumotórax

• Una disminución drástica de la distensibilidad pulmonar

• Colapso alveolar al final de la espiración

Multiple Choice

Comparando un neonato con Síndrome de Dificultad Respiratoria (SDR) con uno sano, ¿qué característica mecánica es correcta para el paciente con SDR?

• Una resitencia (R) muy alta y una constante de tiempo (τ) larga.

• Una distensibilidad (C) muy baja y una constante de tiempo (τ) larga.

• Una distensibilidad (C) muy baja y una constante de tiempo (τ) corta.

• Una caja torácica rígida que ayuda a mentener el volumen pulmonar.

Multiple Choice

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente una característica fundamental de la fisiología respiratoria de un recién nacido sano?

• Su caja torácica es muy complaciente (flexible) y sus vías aéreas tienen una resistencia relativamente alta.

• La resistencia de sus vías aéreas disminuye significativamente con la intubación endotraqueal

• Su constante de tiempo es idéntica a la de un adulto sano

• Tiene pulmones más distensibles y vías aéreas de ,enor resistencia que un adulto.

Multiple Choice

Según el texto, se requieren 3 constantes de tiempo (3τ) para un intercambio gaseoso casi completo. ¿Qué porcentaje de llenado o vaciado pulmonar se alcanza en este periodo?

• 85%

• 63%

• 100%

• 95%

Multiple Choice

¿Qué patología se caracteriza por una marcada heterogeneidad pulmonar, con áreas que presentan diferentes constantes de tiempo (τ), complicando su manejo ventilatorio?

• Displasia Broncopulmonar (DBP)

• Taquipnea Transitoria del Recién Nacido (TTRN)

• Enermedad de membrana Hialina (EMH)

• Síndrome de Aspiración de Meconio (SAM)

Multiple Choice

¿Cuál es el rango de valores de distensibilidad (Compliance) normal para un recién nacido a término?

• 3 a 5 ml/cm H2O por Kg

• 50 a 150 cm H2O/L/s

• 20 a 40 ml/cm H2O/L

• 20 a 40 cm H2O/L/s

Multiple Choice

Un neonato con pulmones "rígidos" (baja distensibilidad) requiere ventilación mecánica. ¿Qué estrategia de ventilación sería la más apropiada según su mecánica pulmonar?

• Frecuencias bajas y tiempos espiratorios muy largos.

• Presiones inspiratorias muy bajas para proteger el pulmón.

• Frecuencias altas y tiempos inspiratorios cortos.

• Aumentar el espacio muerto usando un tubo endotraqueal largo.

Multiple Choice

¿Cuál es el mecanismo principal por el cual la Taquipnea Transitoria del Neonato (TTN) afecta la mecánica respiratoria?

• Un exceso de líquido intersticial que "endurece" temporalmente el pulmón.

• Una obstrucción de las vías aéreas por material particulado.

• Una remodelación fibrótica crónica del tejido pulmonar.

• Una deficiencia grave de surfactante que provoca colapso alveolar.

Multiple Choice

Si un recién nacido intubado presenta una resistencia (R) de 80 cm H2O/L/s y una distensibilidad (C) de 2 mL/cm H2O, ¿cuál es su constante de tiempo (τ)?

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