Underwriting Academy 2 - Diabetes

1. ข้อใดถูกต้องเกี่ยวกับโรคเบาหวาน

• ก. เป็นโรคที่มีความผิดปกติเกี่ยวกับการนำน้ำตาลไปใช้ประโยชน์อันเกี่ยวเนื่องกับความบกพร่องของฮอร์โมนอินซูลิน

• ข. ร่างกายมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าปกติ

• ค. มักจะมีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคเบาหวานด้วย และมักจะมีภาวะน้ำหนักตัวเกินร่วมด้วย

• ง. ถูกทุกข้อ

2. ข้อใดคือลักษณะของฮอร์โมนอินซูลิน (Insulin)

• ก. เป็นฮอร์โมนที่ผลิตจากเบตาเซลล์ (Beta cells) ของตับอ่อน (Pancreas)

• ข. เป็นฮอร์โมนที่ผลิตจากแอลฟาเซลล์ (Alpha cells) ของตับอ่อน (Pancreas)

• ค. ช่วยนำน้ำตาลหรือกลูโคสในเลือดเข้าสู่ทั่วร่างกาย เพื่อเผาผลาญให้เป็นพลังงานสำหรับการทำหน้าที่ของอวัยวะต่าง ๆ

• ง. ถูกเฉพาะข้อ ก. และ ค.

3. ข้อใดคือลักษณะของโรคเบาหวานชนิดที่ 1 (Type 1 diabetes mellitus)

• ก. เบาหวานชนิดนี้มักพบในเด็กและผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี จึงเรียกอีกชื่อหนึ่งว่า “โรคเบาหวานในเด็กและวัยรุ่น”

• ข. แพทย์เชื่อว่าร่างกายของผู้ป่วยมีการสร้างสารภูมิต้านทานขึ้นมาต่อต้านทำลายตับอ่อนของตนเองจนไม่สามารถสร้างอินซูลินได้ ดังที่เรียกว่า “โรคภูมิต้านตนเอง”

• ค. ถ้าเป็นรุนแรงก็จะมีการคั่งของสารคีโตน จึงทำให้ผู้ป่วยหมดสติถึงตายได้อย่างรวดเร็ว

• ง. ถูกทุกข้อ

4. ข้อใดคือลักษณะของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 (Type 2 diabetes mellitus)

• ก. เป็นเบาหวานชนิดที่พบได้เป็นส่วนใหญ่ประมาณ 90-95% ของเบาหวานทั้งหมด

• ข. มักพบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 30-40 ปีขึ้นไป (จึงเรียกอีกชื่อว่า “เบาหวานในผู้ใหญ่” หรือ Adult onset diabetes mellitus)

• ค. ถูกทั้งข้อ ก. และ ข.

• ง. ไม่มีข้อใดถูกต้อง

5. “ในขณะตั้งครรภ์ รกจะสร้างฮอร์โมนหลายชนิดเข้าไปในร่างกายหญิงตั้งครรภ์ (ซึ่งฮอร์โมนบางชนิดจะมีฤทธิ์ต่อต้านฮอร์โมนอินซูลิน) จึงทำให้เกิดภาวะดื้อต่ออินซูลิน เป็นเหตุให้มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงจนกลายเป็นเบาหวาน แต่หลังคลอดบุตรระดับน้ำตาลในเลือดของมารดามักจะกลับเป็นสู่ปกติ” จากข้อมูลที่กล่าวมาข้างต้น ควรเป็นโรคเบาหวานชนิดใด

• ก. โรคเบาหวานชนิดที่ 1 (Type 1 diabetes mellitus)

• ข. เบาหวานขณะตั้งครรภ์ (Gestational diabetes mellitus : GDM)

• ค. โรคเบาหวานชนิดที่ 2 (Type 2 diabetes mellitus)

• ง. เบาหวานที่มีสาเหตุจำเพาะอื่น ๆ

6. ผู้ขอเอาประกันภัยชาย อายุ 35 ปี ขอสมัครทำประกัน แบบประกัน เพื่อนคู่ชีวิต B450 ทุนประกันชีวิต 500,000 บาท แนบสัญญาเพิ่มเติม DAB2 2,500 และ HC5,000 แถลงใบคำขอฯ สุขภาพทุกข้อว่า ปกติ ไม่เคยเจ็บป่วยใดๆ เมื่อใบคำขอฯ ถึงสำนักงานสาขา ตรวจพบว่า ไม่ผ่านสภาวะ เมื่อส่งขออนุมัติที่สำนักงานใหญ่ ฝ่ายพิจารณารับประกัน พบว่า ติด MIB เรื่อง IFG (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง) หากท่านเป็น underwriter จะดำเนินการอย่างไรบ้าง

• ก. แจ้งตรวจสุขภาพ ตรวจปัสสาวะสมบูรณ์แบบ ตรวจเลือด HbA1c

• ข. แจ้งตรวจสุขภาพ ตรวจปัสสาวะสมบูรณ์แบบ ตรวจเลือด HbA1c และขอประวัติการรักษาจากสถานพยาบาลที่รักษาเป็นประจำ

• ค. แจ้งตรวจสุขภาพ ตรวจปัสสาวะสมบูรณ์แบบ ตรวจเลือด Hb-Typing และขอประวัติการรักษาจากสถานพยาบาลที่รักษาเป็นประจำ

• ง. ไม่มีข้อใดถูกต้อง

7. จากข้อมูลข้อ 6 underwriter ได้รับผลตรวจสุขภาพแถลงว่าผลตรวจสุขภาพแถลงว่า มีการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ผลตรวจ BMI=37 รูปร่างอ้วน ผลตรวจปัสสาวะ Sugar=4+ , Blood=Neg , Protein=2+ ตรวจเลือด HbA1c=11% ประวัติการรักษา มีการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มา 4 ปี ควบคุมได้ไม่ดี หากท่านเป็น underwriter ท่านจะพิจารณาอย่างไร

• ก. รับประกันแบบเพิ่มเบี้ยประกันภัยหลัก และปฏิเสธสัญญาเพิ่มเติม DAB2 2,500 และ HC5,000

• ข. รับประกันแบบเพิ่มเบี้ยประกันภัยหลัก แต่ไม่คุ้มครองการรักษาโรคเบาหวานและภาวะสืบเนื่องในสัญญาเพิ่มเติม DAB2 2,500 และ HC5,000

• ค. ปฏิเสธรับประกัน

• ง. ไม่มีข้อใดถูกต้อง

8. อาการของโรคเบาหวานในรายที่เป็นมาก (ระดับน้ำตาลในเลือดมากกว่า 200 มก./ดล. หรือ HbA1c>9.5) มีอาการอย่างไร

• ก. ปัสสาวะบ่อยและออกครั้งละมาก ๆ

• ข. กระหายน้ำบ่อย หิวบ่อยหรือกินจุ

• ค. เหนื่อยง่าย

• ง. ถูกทุกข้อ

9. ข้อใดคือภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน

• ก. จอประสาทตาเสื่อม หรือ ภาวะเบาหวานขึ้นตา (Retinopathy)

• ข. ภาวะหมดสติจากเบาหวาน

• ค. ภาวะแทรกซ้อนของระบบประสาท

• ง. ถูกทุกข้อ

10. จากตารางนี้ หากผู้ขอเอาประกันมีระดับ HbA1c=6.4% จะแปลผลอย่างไร

• ก. เป็นโรคเบาหวาน

• ข. IFG (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง)

• ค. ปกติ

• ง. ไม่มีข้อใดถูกต้อง