Método enfermero de intervención que permite, tras análisis de la situación, estado de salud, de un paciente, familia o Comunidad realizar intervenciones para mejorar la salud.

• Proceso de Atención de Enfermería

• Proceso Administrativo

• Etapa de Valoración

Proceso planificado, sistemático, contínuo y deliberado de recogida e interpretación de información que permite determinar la situación de salud que están viviendo las personas y su respuesta a esta.

• Valoración

• Diagnóstico

• Síntesis y análisis de datos

Pasos para llevar a cabo la valoración

• Recolección de datos, organización de datos, análisis e interpretación y síntesis de datos

• Anamnesis, examen físico y síntesis de datos

• Observación, Auscultación, palpación y percusión

Consiste en reunir información útil, necesaria y completa sobre la persona que se va a valorar

• Recolección de Datos

• Síntesis de datos

• Análisis e interpretación

Son fuentes primarias para la recolección de datos

• Paciente y Familiares

• Paciente a través de la entrevista y examen físico

• Paciente y expediente

Es la agrupación sistemática de los datos en categorías o conjuntos de información relacionada

• 11 patrones funcionales

• Anamnesis

• Organización de los datos

Incluye el reconocimiento de tendencias o inclinaciones del usuario comparado con los patrones normales.

• Recolección de datos

• Análisis e interpretación

• Organización de los datos

Representación gráfica del conocimiento, que conlleva a la identificación de los problemas de los problemas del usuario y por consiguiente a las etiquetas diagnósticas.

• Organización de datos

• Análisis de los datos

• Síntesis de los datos

Juicio clínico sobre la respuesta de un individuo, familia o comunidad a problemas de salud reales o potenciales, o procesos vitales.

• Etiqueta diagnóstica

• Diagnóstico de Enfermería

• Etapa diagnostica

Es la descripción de problemas de salud reales o potenciales que el personal de enfermería esta capacitado y autorizado a tratar.

• Etapa diagnóstica

• Diagnostico de Enfermería

• Etiqueta diagnóstica