Hematologi fix 2019

1.Gambar tersebut di atas adalah proses pembentukan sel darah merah, poin C menunjukkan peningkatan kebutuhan zat gizi. Apakah zat gizi yang dimaksudkan pada bagan C tersebut?

• Karbohidrat

• Protein

• Zat Besi

• Vitamin B12

• Folat

2.Dalam pembentukan sel darah merah, dibutuhkan zat-zat gizi sebagai bahan bakunya. Diantara zat-zat gizi tersebut ada pula yang berfungsi melindungi sel darah merah agar tidak mengalami kerusakan. Apakah zat gizi yang dimaksud?

• Vitamin B12 dan folat

• Vitamin C dan E

• Vitamin A dan D

• Zink dan Copper

• Iron dan Cobalt

3. Bahan makanan di bawah ini yang merupakan sumber zat besi yang paling baik adalah?

• Kerang-kerangan

• Daging merah

• Ikan gabus

• Tempe

• udang

4.Seorang ibu hamil berusia 28 tahun, G1P0A0 kehamilan 10 minggu datang ke dokter umum dengan keluhan lemas dan cepat lelah, nafsu makan menurun, mual, dan nyeri ulu hati serta sering kesemutan pada kedua tangan. Riwayat maag ada, DM tipe 2 dan hipertensi tidak ada. Pemeriksaan fisis didapatkan tanda vital dalam batas normal, konjungtiva tampak anemis, tampak slight ikterik, hepar dan lien tidak teraba. Pemeriksaan laboratorium ; kadar Hb 9 gr/dl, WBC 600/mm3, Trombosit 265.000/mm3, MCV 110 fl, MCHC 35 g/dl, GDS 96 mg/dl. Apakah mekanisme yang menyebabkan keluhan pasien?

• Perdarahan kronik yang tidak tampak akibat gastritis kronik

• Gangguan pembentukan sel darah merah akibat gangguan sintesis DNA

• Penghancuran sel darah merah yang meningkat akibat penyakit autoimun

• Adanya gangguan penyerapan zat besi akibat sindroma malabsorbsi pada kehamilan

• Kurangnya pembentukan sel darah merah akibat disregulasi hemostasis zat besi

5.Seorang ibu hamil berusia 28 tahun, G1P0A0 kehamilan 10 minggu datang ke dokter umum dengan keluhan lemas dan cepat lelah, nafsu makan menurun, mual, dan nyeri ulu hati serta sering kesemutan pada kedua tangan. Riwayat maag ada, DM tipe 2 dan hipertensi tidak ada. Pemeriksaan fisis didapatkan tanda vital dalam batas normal, konjungtiva tampak anemis, tampak slight ikterik, hepar dan lien tidak teraba. Pemeriksaan laboratorium ; kadar Hb 9 gr/dl, WBC 600/mm3, Trombosit 265.000/mm3, MCV 110 fl, MCHC 35 g/dl, GDS 96 mg/dl. Apakah penyebab terjadinya kelainan pada pasien?

• Defisiensi zat besi

• Defisiensi asam folat

• Defisiensi vitamin B12

• Anemia hemolitik autoimun

• Anemia perdarahan kronik

6.seorang pasien berusia 43 tahun datang ke puskesmas untuk memeriksakan kesehatannya .hasil pemeriksaan darah rutin menunjukkan kemungkinan menderita polisetemia vera apakah manifestasi klinis pada polisetemia vera yang diakibatkankan penurunan share rati ?

• pletorik

• epistaksis

• kesemutan

• sakit kepala

• gangguan penglihatan

7.beberapa penyakit dapat terjadi karena adanya faktor resiko dari kebiasaan sehari hari apakah kebiasaan yang dapat meningkatkan resiko terkena leukimia akut ?

• malas menjaga kebersihan tangan

• tidur malam dalam keadaan lampu menyala

• sering konsumsi minuman berwarna yang dijual bebas

• makan makanan yang tidak dimasak dengan sempurna

• penata radiologi yang bekerja sehari-hari tanpa APD yang memadai

8.seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke praktek dokter umum untuk memeriksakan kesehatannya dan dokter menduga pasien mengalami kelainan myeloproliferatif .hasil pemeriksaan ADT ditemukan gambaran sel tear drop dan trombosit raksasa .apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?

• mielofibrosis

• polisitemia vera

• trombositosis essensial

• leukimia mieloblastik akut

• leukimia mieloblastik kronik

9.terapi androgen berupa pemberian testosteron merupakan tatalaksana pada salah satu kelainan mieloproliferatif yaitu?

• mielofibrosis

• polisitemia vera

• trombositosis essensial

• leukimia mieloblastik akut

• leukimia mieloblastik kronik

seorang laki-laki umur 35 tahun,masuk UGD karena digigit ular 1 jam sebelum masuk rumah sakit nafasnya sesak dan terdapat perdarahan dari hidung dan mulut hasil pemeriksaan laboratorium sebagai berikut

Peningkatan kadar D dimer dapat menggambarkan ?

• pemecahan fibrinogen

• pemecahan fibrin monomer

• aktivasi antiplasmin menurun

• aktivasi koagulasi tanpa aktivasi fibrinolysis

• aktivasi koagulasi disertai aktivasi fibrinolysis