Masculino de 22 años de edad que arriba al departamento de urgencias después de haber sufrido un accidente automovilístico, a su ingreso tiene TA de 100/50 que sube hasta 100/70 después de infundir 2 litros de solución Hartman, está pálido, diaforético y “agresivo”, de este modo, en la exploración física se encuentra una gran área de equimosis en la parrilla costal inferior derecha que abarca hasta el flanco del mismo lado, el abdomen es muy doloroso incluso a la palpación superficial. Es llevado a rayos x y después presenta nueva hipotensión.....
Con lo anterior usted puede sospechar que el paciente arribó al departamento de urgencias con: