JUEGO NUTRICION PARENTERAL EN EL PACIENTE CRITICO

Es el estudio del gasto energético (EE)

• Aporte nitrogenado

• Aporte proteico

• Aporte nitrogenado

• Aporte energético

En una lesión axonal difusa el gasto energético es más bajo. Es decir, existe una relación inversa entre la puntuación de la escala de Glasgow y el gasto energético.

• Verdadero

• Falso

La calorimetría indirecta es el método de elección para valorar las necesidades energéticas. En caso de no disponerse de ella existen numerosas fórmulas para su cálculo. como recomendaciones debe establecerse que se administrará un aporte energético que no supere las:

• 25 kcal/kg/día

• 45-55 kcal/kg/día

• 40-50 kcal/kg/día

• 40-55 kcal/kg/día

En el aporte nitrogenado el rasgo más típico del trauma es la pérdida exagerada de:

• Nitrógeno ureico

• Nitrógeno láctico

• Nitrógeno proteico

El aporte energético se continúa realizando fundamentalmente con glucosa a pesar de que este aporte puede contribuir a un aumento de la acidosis láctica cerebral y por ello agravar la lesión, por lo tanto hay que evitar un aporte excesivo que limite la disponibilidad de cuerpos cetónicos. Una de las alternativas sería:

el administar una fuente de precursores cetónicos como son los ácidos grasos de cadena corta aunque y La otra alternativa sería el empleo de substratos que no entran directamente en la vía glicolítica como los polioles y el glicerol

• Falso

• Verdadero

El aporte nitrogenado del paciente con TCE, con o sin lesiones asociadas debe ser de:

• 1,5-2 g AA/kg/día

• 1,6-2 g AA/kg/día

• 1,5-3 g AA/kg/día

• 1,6-3 g AA/kg/día

Aportes superiores a (a)   no son útiles en absoluto para intentar conseguir un balance nitrogenado positivo

El valor de la proporción kcal no proteicas/g N 2 oscila entre:

• 80-130 kcal/g N2

• 80-150 kcal/g N2

• 100-140 kcal/g N2

• 80-200 kcal/g N2

El reparto de los substratos energéticos se debe hacer entre glucosa y grasas con una proporción variable según la situación metabólica entre _______ hasta un límite máximo de __________.

• 65/36 - 55/50

• 65/35 - 50/50

• 65/25 - 60/50

El aporte de glucosa no debe sobrepasar los:

• 5g/kg/día

• 6g/kg/día

• 7g/kg/día

• 8g/kg/día