UTS Kritis 2020

Seorang wanita berusia 25 tahun dirawat di Ruang Intensif karena mengalami Sindroma Guilllen Bare. Sudah satu bulan pasien dirawat, terpasang ventilator, kesadaran pasien composmentis. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ronchi, bibir kering, ekstremitas tidak dapat digerakkan. Raut muka pasien tampak murung, karena keluarga jarang membesuknya.

Apakah masalah keperawatan nonfisik pada kasus diatas?

• Resiko cedera

• Kepedihan kronis

• Defisit perawatan diri

• Harga diri rendah situasional

• Bersihan jalan nafas tidak efektif

Seorang wanita berusia 38 tahun dirawat di Ruang Intensif karena mengalami multiple trauma. Hasil pengkajian: GCS 7, terpasang WSD di dada kanan, terdapat rochi, kulit kering, tanda vital frekuensi napas 20 x/menit, Tekanan darah 110/70 mmHg, Nadi 88 kali permenit, suhu 36,5 derajat C, terpasang ventilator. Keluarga meminta penghentian penggunaan ventilator

Apakah dilema etik yang dialami oleh perawat?

• DNR with holding

• DNR with drawal

• Melanggar UU

• Euthanasia

• Malpraktik

Seorang perawat di Ruang PICU sedang melakukan monitoring status hemodinamik pasien yang mengalami perdarahan masif. Tanda vital pasien menunjukkan TD 100/90 mmHg, nadi 95 x/menit, frekuensi napas 30 x/menit, suhu 36 0C, saturasi oksigen 95%.

Apabila terjadi syok, parameter apa yang akan turun terakhir?

• Suhu

• Denyut nadi

• Tekanan darah

• Saturasi oksigen

• Frekuensi pernapasan

Seorang bayi baru lahir tidak menangis spontan pada saat dilahirkan. Dari pengkajian didapatkan TD 60/40 mmHg, nadi 160 x/menit, frekuensi napas 40 x/menit, suhu 36 0C, sianosis Perifer, CRT 4 detik.

Apakah tanda yang menunjukkan keabnormalan pada pasien ini?

• CRT 3 detik

• Sianosis Perifer

• TD 60/40 mmHg

• Nadi 160 x/menit

• Frekuensi napas 40 x/menit

Seorang laki-laki berusia 1 tahun, dirawat di PICU karena diare. Dari pengkajian didapatkan kesadaran somnolen, keadaan umum pasien lemah, tubuh teraba dingin dan berkeringat, sianosis pada ekstremitas, dan terlihat mengantuk.

Apakah yang dialami pasien diatas?

• Dehidrasi

• Overhidrasi

• Dehidrasi berat

• Dehidrasi ringan

• Dehidrasi sedang

Seorang wanita berusia 20 tahun, dirawat di ICU dengan diagnosa PEB. Dari pengkajian didapatkan kesadaran komposmentis, keadaan umum pasien lemah, tanda vital Tekanan Darah 180/200 mmHg, nadi 90 x/m, frekuensi pernapasan 20 x/menit suhu 36 0C, pasien tampak pucat. Pasien mengeluh tidak bisa tidur, tidak nafsu makan, sulit bernapas, dan pasien sering bertanya dengan kondisi diri dan janinnya.

Apakah masalah keperawatan utama pada pasien ini?

• Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer

• Ketidakseimbangan nutrisi

• Gangguan pola napas

• Gangguan pola tidur

• Kecemasan

Seorang laki-laki berusia 40 tahun di ICU dengan SKA, mengeluh nyeri didaerah dada kanan, nyeri seperti ditekan benda berat menjalar ke lengan, punggung sebelah kanan. Nyeri sudah dirasakan sejak tiga bulan yang lalu.

Apakah jenis nyeri yang dirasakan oleh pasien tersebut?

• Nyeri akut

• Nyeri kronik

• Nyeri viseral

• Nyeri nociceptive

• Nyeri neuropatik

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dengan keluhan sesak dan muntah. Tekanan darah 140/80 mmHg, RR 27 kali/mnt, adanya edema ekstremitas bawah. Berdasarkan pemeriksaan USG didapatkan hasil bahwa terjadi pengecilan ukuran kedua ginjal pasien. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan hasil adanya peningkatan kadar kreatinin 35 mg/dl, ureum 425 mg/dl. Berdasarkan penjelasan tersebut diagnosa yang didapatkan oleh pasien adalah ?

• Gagal ginjal kronik

• Gagal ginjal acut

• Sindroma nefrotik kronik

• Sindroma nefrotik akut

• Glomerulonefritis

Seorang laki-laki berusia 54 tahun post operasi jantung mendapatkan terapi cairan RL 500 mL secara IV, berdasarkan pengukuran urin output didapatkan hasil 80 mL dalam 4 jam. Hasil laboratorium kadar urea nitrogen dalam darah 45 mL/dl, kreatinin 2,2 mL/dl. Berdasarkan penjelasan diatas resiko apa yang dapat terjadi pada pasien?

• Glomerulonefritis

• Infeksi saluran kemih

• Hipovolemi

• Gagal ginjal akut

• hiperkalsemia

Seorang laki-laki usia 62 tahun memiliki gula darah 300 mg/dl, berat badan semakin turun bahkan kurus, banyak makan, banyak minum, banyak buang air kecil. Apakah yang menyebabkan pasien banyak buang air kecil?

• Karena banyak beraktifitas

• Banyak minum

• Banyak makan

• ISK

• Kadar gula darah meningkat