TEC

Ud. se desempeña en el Hospital Durand, debe evaluar con neurocirujano las posibilidades quirúrgicas de un paciente indigente con TEC grave que se encuentra en asistencia ventilatoria mecánica. ¿A quién acude para realizar este traslado de alta complejidad y qué médico debería acompañarlo?

• Llama al SAME y solicita una ambulancia de traslado, acompaña médico del hospital

• Llama al SAME y solicita una unidad coronaria móvil con emergentólogo

• Llama al conmutador de su Hospital y sale con su unidad coronaria móvil con emergentólogo

• Llama al conmutador y sale con una ambulancia de auxilio con un médico suplente del hospital

¿Con qué escala se valoran las lesiones tomográficas en el TEC?

• Escala de Fisher

• Escala Apache II

• Escala de Marshall

• Escala de Glasgow

En cuanto a la epidemiologia y a la evolución de los pacientes con traumatismo encefalocraneano, indique la opción correcta:

• TEC leve: incidencia 80%, el 3% se deteriora evolucionando hacia una secuela neurológica grave

• TEC moderado: incidencia 30%, el 10 al 20% se deteriora evolucionando hacia una secuela neurológica grave

• TEC leve: incidencia 80%, el 10% se deteriora evolucionando hacia una secuela neurológica grave

• TEC moderado: incidencia 20%, el 30% se deteriora evolucionando hacia una secuela neurológica grave

69) Paciente que ingresa con TEC, Glasgow 11/15, hemiparesia derecha. Ninguna otra lesion asociada. La conducta mas apropiada es:

a)

• Llevar en forma inmediata a tomografía computada

• Evaluación inicial en el shock room, estabilizar y luego obtener una imagen cerebral

• iniciar expansión con coloides

• hiperventilar

Cuál sería su conducta al ingreso de un paciente con TEC puro, herida contuso cortante en cuero cabelludo, sin pérdida de conocimiento pero que evoluciona con deterioro del sensorio, hemiparesia derecha y midriasis izquierda?

• Solicita TC de encéfalo sin contraste y luego según diagnóstico intuba y ventila

• Asegura la vía aérea y solicita una angiografía

• Asegura la vía aérea, vía venosa y control del sangrado y solicitar TC sin contraste

• Asegura la vía aérea y solicita una RMN sospechando una lesión neuroquirúrgica