TO UKOM SITOHISTOLOGI SESI 1

Seorang ATLM melakukan proses perwarnaan histologik dengan pewarnaan Haematoksilin – Eosin. Menggunakan cat warna pembanding, dimana zat warna ini berwarna kekuningan dan larut dalam air. Paling sering digunakan Counterstain. Prinsipnya di dasarkan pada sifat asam basa, dimana zat warna ini bersifat asam akan berikatan dengan komponen protein yang bermuatan positif seperti sitoplasma dan jaringan ikat. Zat Warna Pembanding apa yang digunakan ATLM tersebut ?

• Eosin Y
• Eosin S
• Eosin B
• Hematoxylin
• Lithium Carbonat1

Seorang ATLM menerima potongan jaringan dari kamar operasi jam 09.30 Wita yang direndam dalam larutan Alkohol 70%. Untuk menjaga struktur dan komponen kimia dari sel atau jaringan, pencegahan kerusakan dan kematian, mengeraskankan sel dan njaringan, pemadatan cairan dari konsistensi gel menjadi padat, meningkatkan optical diferensiasi dan meningkatkan intensitas dari warna pada sel dan jaringan dan maka analis tersebut harus melakukan prosessing jaringan. Langkah Prossesing jaringan yang paling tepat yang harus dilakukan oleh analis tersebut adalah :

• Fiksasi (fixation)
• Dehidrasi (dehydration
• Menjernihkan (clearing)
• Infiltrasi (infiltration)
• Menanam (embedding)

Seorang ATLM akan melakukan fiksasi jaringan dengan tujuan agar jaringan awet dan kondisinya sama dengan keadaan saat hidup. Larutan yang dipakai untuk mengawetkan jaringan disebut zat fiksatif. Fiksasi dilakukan dengan cara merendam jaringan kedalam larutan fiksatif. Larutan fiksatif yang paling tepat yang digunakan untuk merendam potongan jaringan tersebut adalah:

• Chloroform 10%
• Alkohol bertingkat dari Alkohol 70% s.d 100%
• Formalin : Alkohol 70% ( 1:1)
• Xilol : Alkohol (1:1)
• Formalin dalam buffer phosphat 10%

Salah satu faktor yang akan mempengaruhi tingkat efektivitas dan kecepatan fiksasi jaringan adalah rasio volume larutan fiksatif dengan jaringan dan lama fiksasi dilakukan. Seorang ATLM yang akan melakukan proses fiksasi ini harus memperhatikan hal tersebut.Berapakah rasio yang paling ideal antara jaringan dan larutan fiksasi, serta lama fiksasi yang dilakukan oleh ATL tersebut?

• Rasio 1 : 4 fiksasi selama 24 jam.
• Rasio 1 : 20, fiksasi selama 24 jam.
• Rasio 1 : 5, fiksasi selama 24 jam.
• Rasio 1 : 2, fiksasi selama 24 jam.
• Rasio 1 : 3, fiksasi selama 24 jam.

Teknik fiksasi pada jaringan sangatlah penting diketahui oleh seorang ATLM yang bekerja di laboratorium Patologi Anatomi. Pemilihan larutan fiksasi akan mempengaruhi hasil dari sediaan histologik ketika diamati secara mikroskopis. Kesalahan Pemilihan Jika Seorang ATM menerima permintaan pembuatan sediaan histopatologik dengan permintaan menggunakan pewarnaan Trichrome ketika pewarnaan menargetkan serat kolagen atau struktur/pola dari kromatin sel reproduksi. Larutan fiksatif yang paling tepat digunakan ATLM tersebut sesuai

• Chloroform 10%
• Xilol : Alkohol (1:1)
• Formalin : Alkohol 70% ( 1:1)
• Larutan Bouin
• Formalin dalam buffer phosphat 10%.

Seorang ATLM yang menjadi teknisi di sebuah laboratorium patologi mendapat kesulitan ketika memotong blok jaringan. Kesulitan yang dialami karenaaringan mengandung banyak garam kalsium yang menyebabkan pita jaringan selalu pecah dan pisau microtom rusak. Hal terbaik apa yang harus dilakukan oleh ATLM tersebut sehingga sediaan tersebut tetap dapat diproses dan dibaca hasilnya?

• Melakukan pemotongan lebih dalam dari blok yang sudah ada
• Merendam blok jaringan dengan larutan Asam
• Membuat ulang sediaan dengan memulainya dari dekalsifikasi
• Membuat sediaan ulang dimulai dari proses infiltrasi
• Membuat sisa specimen dari jaringan yang ada di dalam larutan dekalsifikasi

Seorang ATLM yang bekerja di laboratorium patologi anatomi akan membuat sediaan “Cell block’. Metode fiksatif apa yang paling tepat untuk sediaan tersebut?

• Fiksasi Carnoy
• Fiksasi cair (FAA)
• Fiksasi Kering
• Fiksasi basah
• Fiksasi “Coating”

Seorang ATLM yang bekerja di laboratorium patologi anatomi akan mendapatkan rujukan untuk pembuatan sediaan “PAP Smear”. Sediaan yang diterima sudah dalam bentuk hapusan di preparat.Langkah apakah yang harus di lakukan ATLM tersebut?

• Fiksasi cair (FAA)
• Melakukan Fiksasi Kering
• Fiksasi basah
• Fiksasi Spray
• Fiksasi “Coating”

Seorang ATLM di laboratorium patologi anatomi mendapat rujukan dari seorang dokter onkologi berupa specimen tulang yang diamputasi dari seorang pasien yang dicurigai mengalami kanker tulang. Untuk itu dokter tersebut ingin mengetahui sejauh mana perubahan morfologi sel di area yang mengalami perubahan makroskopis pada tulang. Untuk mempermudah pemotongan tanpa mengalami keruskan sel yang berarti pada sampel tulang tersebut, maka larutan dekalsifikasi yang paling tepat digunakan adalah :

• Asam Format
• Asam Asetat
• Asam klorida
• EDTA
• Asam Pospat

Seorang dokter spesialis Patologi Anatomi menargetkan pengamatan perubahan sel yang terdapat pada matrik tulang. Dokter tersebut mengirimkan specimen berupa tulang ke teknisi laboratorium patologi anatomi di rumah sakit tgersebut. Dokter tersebut menginginkan hasil sediaan dapat selesai maksimal 3 hari.Untuk mempermudah teknisi tersebut menyelesaikan permintaan dokter, maka larutan dekalsifikasi yang paling tepat digunakan adalah :

• Asam Format
• Asam Asetat
• Asam klorida
• EDTA
• Asam Pospat