Desconfortos e complicações pós anestésicas

“Uma experiência sensorial e emocional desagradável, associada a uma lesão real ou potencial, ou descrita nos termos dessa lesão". Essa citação se refere a:

(a)  

Com relação a dor aguda na SRPA, é correto a(s) seguinte (s) afirmação(ões):

• A dor está relacionada a redução do tônus intestinal – retarda o esvaziamento gástrico – predispõe à ocorrência de náuseas e vômitos

• A dor está relacionada ao aumento do tônus vesical – retenção urinária

• A dor incentiva a deambulação precoce, prevenindo a TVP

• Está relacionada á alterações respiratórias, hemodinâmicas e metabólicas

Quanto ao tratamento da dor a OMS recomenda:

• Dor leve - uso de opioides fortes e não opioides

• Dor moderada - uso de opioides fortes + não opioides + procedimentos intervencionistas.

• Dor intensa - uso de opioides fortes + não opioides

• Dor refratária - uso de não opioides+ opioides fracos + procedimentos intervencionistas.

Não é causa de hipertensão na SRPA

• Aumento da dor

• Hipoxemia, Hipotermia

• Distensão vesical

• Uso de alguns medicamentos no intraoperatório

• Perda sanguínea no intraoperatório

Com relação ao tratamento/condutada na Hipertensão, marque a (s ) alternativa (s) correta (s)

• Avaliação pré-anestésica – avaliação da medicação usada , em geral será mantida.

• Observar valores pressóricos pré-opertório e verificação na SRPA 5/5 min. Nos primeiros 30 min.

• Ofertar oxigênio – pode estar relacionada a hipoxemia.

• Manter normotermia e controle da dor não são fatores que interferem na elevação da PA.

• Observar retenção urinária

No tratamento/conduta nos casos de bradicardia e taquicardia é falso dizer:

• Monitora os SSVV e manter monitor conectado

• Observar oximetria e ofertar Oxigênio

• Manter normotermia e controle da dor

• Deixar sempre material para emergência pronto e testados

• o balanço hídrico não oferece dados importantes nesses casos.

A respeito da hipotermia é ( são) afirmação(ões) verdadeira (s):

• É o mais comum desconto/complicação encontrada na SRPA, caracterizada pela temperatura de 35º C para baixo.

• São considerados fatores de risco : anestesia geral, extremos de idade, infusões de líquidos frios, pacientes descobertos

• São medidas preventivas : controle da temperatura da SO, aquecimento do paciente, minimizar a exposição do paciente, aquecer líquidos infundidos.

• A hipotermia é inerente ao procedimento cirúrgico não tem como difícil evitar, mesmo com todas as medidas preventivas.

qual (is) a (s) afirmação(ões) verdadeira(s)?

• Náusea e Vômito têm como fatores de risco: Crianças e mulheres, obesidade, ansiedade, medo, limitação de movimento, disfunção do sist. digestório , procedimentos cirúrgicos prolongados, ingesta antes do retorno da peristalse, predisposição pessoal.

• Vômitos persistentes podem levar a perda de fluídos e eletrólitos, broncoaspiração, tensão na sutura cirúrgica, aumento da pressão intracraniana e ocular.

• Tratamento – antieméticos e analgésicos , elevar cabeceira, lateralizar cabeça, monitorar SSVV e dor, manter saturação de oxigênio, evitar movimentos bruscos, etc.

• É aconselhado ofertar líquidos gelados no controle do vômito

Nos casos de pneumotórax, hemotórax e hemopneumotórax é possível afirma:

• Podem ser causados por lesão pleural cirúrgica, punção pleural pós – bloqueio intercostal ou bloqueio braquial, pós punção de acesso central, barotrauma.

• A avaliação se faz atentando para queixa de dor torácica, observando dispneia e cianose.

• Tratamento ofertar oxigênio, estimular o paciente a respirar profundamente, tratar a dor, aspirar secreções se necessário,etc.

• Uso da cânula de Guedel é contra indicado em qualquer situação.

Em relação ao tratamento /conduta nas disfunções cardiológicas marque a afirmativa correta:

• Os valores pré-operatórios de PA e FC não são parâmetros de avalição no pós operatório.

• A oferta de oxigênio é contra indicada

• Prevenção de TVP é feita unicamente com medicações

• O Balanço Hídrico rigoroso quando possível, e o indicado debito cardíaco.