Reanimación cardiopulmonar avanzada

Un paciente con molestias en el pecho de repente deja de responder. ¿Cuál debería ser la primera acción?

• Darle una descarga eléctrica.

• Establecer una vía intravenosa y administrar epinefrina 1 mg.

• Intube al paciente y administre epinefrina de 2 a 4 mg a través del tubo endotraqueal.

• Comience la RCP con compresiones torácicas durante 2 minutos o aproximadamente 5 ciclos de compresiones y ventilaciones.

Un paciente con alcoholismo está completamente asintomático. Tiene un pulso de 150 latidos / min. Su EKG basal de 12 derivaciones tiene un intervalo QT prolongado. ¿Qué debe pedir el proveedor a continuación?

• Bicarbonato de sodio 50 mEq IV.

• Amiodarona 300 mg IV.

• Sulfato de magnesio 1-2 g IV en 10 mL D5W o NS durante 5 minutos.

• Amiodarona 150 mg IV.

• Lidocaína 1-1,5 mg IV e iniciar infusión de 2 mg / min.

Una mujer de 51 años con pulso y taquicardia inestable está siendo preparada para cardioversión. El paciente deja de responder y no tiene pulso. El desfibrilador se carga a 200 J y se presiona el botón SHOCK. ¿Por qué el desfibrilador no administraría una descarga?

• Falló la batería del desfibrilador / monitor.

• El interruptor de sincronización falló.

• El desfibrilador no puede descargar VF en modo sincronizado.

• Un cable del monitor está suelto.

Un paciente está recibiendo RCP y se le han administrado 2 descargas. Se administró una dosis de epinefrina. Ahora, se ha administrado un fármaco antiarrítmico después de la tercera descarga. ¿Qué fármaco se debe administrar a continuación?

• Segunda dosis de epinefrina 1 mg.

• Dosis progresiva de epinefrina 3 mg.

• Repita el fármaco antiarrítmico.

• Bicarbonato de sodio 50 mEq.

¿Qué acción aumenta la probabilidad de conversión exitosa de la fibrilación ventricular?

• Pausar las compresiones torácicas inmediatamente después de un intento de desfibrilación.

• Proporcionar compresiones inmediatamente antes de las desfibrilaciones.

• Cuatro ventilaciones inmediatamente antes de una desfibrilación.

• Usar una ligera presión contra el pecho para las palas del desfibrilador manual.

Un paciente tiene taquicardia ventricular sin pulso. Se han administrado dos descargas y una dosis de epinefrina. Cuál es la próxima droga?

• Lidocaína 0,5 mg / kg IV / IO

• Epinefrina 3 mg IV / IO

• Vasopresina 40 unidades IV / IO

• Amiodarona 300 mg IV / IO

• Amiodarona 150 mg IV / IO

Un paciente sufre un paro cardíaco. Se han dado dos choques. ¿Qué fármaco y qué dosis deben administrarse por vía IV / IO?

• Atropina 1 mg.

• Bicarbonato de sodio 50 mEq.

• Amiodarona 300 mg IV / IO.

• Epinefrina 1 mg.

Una paciente ha sido reanimada de un paro cardíaco. Está intubada y está recibiendo oxígeno al 100%. BP es 80/60 mm Hg. Durante la reanimación recibió 2 dosis de epinefrina 1 mg y 1 dosis de amiodarona 300 mg IV. Aparece el siguiente ritmo. ¿Qué se debe ordenar a continuación?

• 1 a 1,5 mg de lidocaína IV; iniciar la infusión.

• 150 mg de amiodarona en bolo IV; iniciar la infusión.

• Amiodarona 300 mg IV.

• Bolo de solución salina normal de 1 a 2 L.

• Repetir la dosis de epinefrina 1 mg IV.

¿Cuál es la correcta en el tratamiento de la fibrilación ventricular sin pulso / taquicardia ventricular?

• Busque la causa subyacente (H y T).

• Empuje fuerte y rápido a una velocidad de 100 a 120 / min.

• Permita la expansión completa de la pared torácica después de cada compresión no apoyándose en el pecho entre las compresiones.

• Todas las anteriores.

¿Cuáles son las H de las causas subyacentes tratables de las arritmias?

• Hipovolemia, hipoxia, iones de hidrógeno, hipo / hipercalcemia, hipoglucemia, hipotermia.

• Hipoxia, ion hidrógeno, hipo / hiperpotasemia, hipoglucemia, hipercoagulabilidad.

• Hipovolemia, hipoxia, iones de hidrógeno, hipo- / hiperpotasemia, hipotermia.

• Hipovolemia, iones de hidrógeno, hipo / hiperpotasemia, hiperglucemia, hipotermia.