OBSTETRICIA ENARM 2021

CASO CLINICO #1

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO DE ESTA PACIENTE?

• Amenaza de aborto.

• Aborto diferido.

• Aborto incompleto.

• Aborto en evolución.

CASO CLINICO #1

¿CUÁL ES LA CAUSA PRINCIPAL DE ESTA PATOLOGÍA?

• Aneploudías.

• Infecciones

• Enfermedades Autoinmunes.

• Defectos de la fase lútea.

CASO CLINICO #1

¿QUÉ TRATAMIENTO SERÍA EL IDEAL EN ESTA PACIENTE?

• Aborto médico

• Aspiración manual endouterina

• Legrado uterino instrumentado

• Expectante

CASO CLÍNICO #2

¿A QUÉ GRUPO DE FÁRMACOS PERTENECE EL TRATAMIENTO UTILIZADO?

• Prostagladinas E1

• Prostagladinas E2

• Antagonistas de receptores de progesterona.

• Análogos de 17 a progesterona.

CASO CLINICO #2

¿CUÁL ES EL MECANISMO DE ACCIÓN DEL FÁRMACO EMPLEADO?

• Relajación del músculo liso uterino.

• Modificación de arquitectura de colágeno cervical.

• Trombosis de vasos placentarios.

• Cardiotoxicidad de polo embrionario.

CASO CLINICO #2

¿QUÉ COMPLICACIÓN POTENCIALMENTE MORTAL PUEDE PRESENTARSE EN ESTE TIPO DE ABORTOS?

• Hemorragia uterina severa.

• Infertilidad recurrente.

• Coagulación intravascular diseminada.

• Endometritis.

CASO CLINICO #3

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO DE LA PACIENTE?

• Aborto diferido.

• Muerte gestacional temprana.

• Embarazo de viabilidad incierta.

• Huevo muerto retenido.

CASO CLINICO #3

¿CUÁL ES LA ACTITUD CLÍNICA MÁS CORRECTA?

• Realizar USG transvaginal en 1 semana.

• Iniciar aborto médico con prostagladinas.

• Ingresar y realizar legrado uterino instrumentado.

• Ingresar y realizar aspiración manual endouterina.

CASO CLINICO #4

¿QUÉ MEDICAMENTO DEBE RECIBIR DE FORMA PROFILÁCTICA ANTES DEL PROCEDIMIENTO?

• Cefalotina.

• Ampicilina.

• Azitromicina.

• Doxicilina

CASO CLINICO #4

¿CUÁL ES EL MECANISMO DE ACCIÓN DEL FÁRMACO DE ELECCIÓN SELECCIONADO?

• Inhibe producción proteica a nivel ribosomal 30S.

• Inhibe producción proteica a nivel ribosomal 50S.

• Inhibe síntesis de pared celular.

• Inhibe actividad topoisomerasa DNA.