linfomas

Una niña de 9 años, por lo demás sana, se ha quejado de

dolor en la axila derecha durante la última semana. Al examen se observan

ganglios linfáticos agrandados y sensibles en la región axilar derecha.

Hay cuatro abrasiones lineales casi curadas en un area de 3 × 2 cm de la cara ventral distal del antebrazo derecho y un nódulo eritematoso levemente elevado de 0,5 cm sobre una

de las abrasiones. No se observan otras anomalías. Histológicamente uno de los ganglios linfáticos muestra granulomas necrotizantes supurativos. La linfadenopatía desaparece a lo largo de los

próximos 2 meses. Infección con cuál de los siguientes es más probable que haya producido estos hallazgos?

• Bartonela Henselae

• citomegalovirus

• virus Epstein Barr

• Staphylococcus aureus

• Yersinia pestis

Un hombre de 66 años ha observado un incremento del número y tamaño de los nodulos en su cuerpo en los últimos 5 meses. En el examen, hay adenopatías inguinales, axilares y cervicales firmes y no dolorosas. Una muestra de biopsia de un ganglio cervical

muestra un patrón histológico de agregados nodulares con linfocitos pequeños,

células linfoides hendidas y células más grandes con cromatina nuclear abierta, varios nucléolos y cantidades moderadas de citoplasma.

Una muestra de biopsia de médula ósea muestra agregados linfoides

de células que son CD20 +,

pero CD4−. El cariotipo de estas células linfoides indica la

presencia de t (14; 18).

• linfadenitis aguda

• linfoma de Hodgkin

• linfoma folicular

• mononucleosis infecciosa

Una mujer de 20 años ha experimentado un aumento de disnea durante los últimos 2 meses. En el examen físico, está afebril y normotenso. Se notan sibilancias inspiratorias en la auscultación del tórax. Una tomografía computarizada de tórax muestra en la parte posterior una masa mediastinica de 8 × 10 cm. que comprime la tráquea y el esófago.

Se realiza una mediastinoscopia y una biopsia de la masa. Microscópicamente se observa grandes células multinucleadas dispersas y otras células binucleadas( en ojos de buho),

con nucléolos prominentes que marcan con CD15 y cd30, y linfocitos eosinofilos y macrófagos separados por densos bandas de colágeno. ¿Cuál de las siguientes células es más probable que se vea

microscópicamente en esta muestra de biopsia?

• linfoblastos

• mieloblastos

• linfocitos de la zona del manto

• celulas Reed-Sternberg

Un hombre de 25 años ha experimentado fiebre recurrente y una pérdida de peso de 6 kg en los últimos 5 meses. En el examen físico, su temperatura es de 37,5 ° C y tiene esplenomegalia.

Una tomografía computarizada abdominal muestra linfadenopatía mesentérica.

Una muestra de biopsia de ganglio linfático muestra el borramiento de la arquitectura nodular que ha sido reemplazada por una población de linfocitos grandes binucleados entremezclados con eosinófilos y macrófagos (CD15 y CD30 positivas). Cuál de las siguientes infecciones estan en relacion a su enfermedad ?

• Epstein Barr virus

• toxoplasma

• Leishmania

• HTLV 1

Un hombre de 58 años de Cusco Peru nota

aumento del número de lesiones cutáneas durante los últimos 8 meses. Al examen hay maculas descamativas de color marrón rojizo en toda la superfice de la piel

. También tiene linfadenopatía generalizada y hepatoesplenomegalia. Los estudios de laboratorio muestran hemoglobina, 9,7 g / dL;

hematocrito, 31%; MCV, 89 µm3; recuento de plaquetas, 177.000 / mm3;

y recuento de leucocitos, 18.940 / mm3 con recuento diferencial del 35% a favor de neutrófilos segmentados, 2% de neutrófilos en banda, 58% de linfocitos y 5% de monocitos. Su calcio sérico es de 11,5 mg / dL.

En la biopsia de piel se observan linfocitos atipicos de forma "cerebroide". ¿Cuál de los siguientes agentes infecciosos esta en relacion a su enfermedad?

probablemente causó su enfermedad?

• Citomegalovirus

• Epstein Barr

• HTLV1

• VIH

• Helicobacter pylori