Раунд 1 казакша

АПФ-и қолданудың абсолютті қарсы көрсетілімдерін таңдаңыз:

• жүктілік

• подагра

• брадикардия

• бронх демікпесі

b -адреноблокаторларды қолданудың абсолюттік қарсы көрсетілімдерін таңдаңыз:

• жүктілік

• подагра

• брадикардия

• метаболикалық синдром

Асқынбаған артериялық гипертензияның 1 сатысы (бастапқы терапия)

• АПФ-и + b-АБ

• АРА II + БКК

• α-АБ + диуретик

• БКК + b-АБ

Орташа және төмен қаупі бар АҚҚ пациенттерін БМСК дәрігерінің тексеру мерзімділігі мыналарды құрайды:

• 3 айда 1 рет

• 6 айда 1 рет

• 9 айда 1 рет

• 12 айда 1 рет

48 жастағы науқаста семсер тәрізді өсіктің ( мечевидный отросток) сыртында оқшауланатын , күйдіріп ауырсыну бар, иррадиациясы қолға берілетін, жату жағдайында пайда болатын және тік күйге ауысқан кезде жоғалып кететін немесе әлсірейтін сипаттағы ауырсыну туралы шағымдар бар. Ауырсынудың физикалық белсенділікке тікелей тәуелділігі жоқ, көбінесе тамақтан кейін байқалады. ЭКГ-да көп өзгерістер жоқ.Диагнозды тексеру үшін ең сенімді тексеру әдісі қандай?

• Доплерографиясы бар эхокардиография

• Асқазан сөлінің тәуліктік рН-метриясы

• ЭКГ холтер мониторингі

• Мақсатты биопсиямен ФГДС

А., 60 жастағы науқаста; Нв 78г/л., ТК - 1,3, эритроциттер 2,3х10/12 /л, макроцитоз. Анамнезінде: көптеген жылдар бойы асқазан мен ішектің созылмалы ауруларынан зардап шегеді. Осы аурумен ауыратын науқасқа қандай ем тағайындау керек?

• Цианокобаламин инъекциясы

• Темір сульфатын қабылдау

• Феркаил инъекциясы

• Аскорбин қышқылын қабылдау

А., 35 жастағы науқас 2 жыл бойы бронх демікпесімен ауырады. Тұншығу ұстамалары беротекпен тоқтатылады , гормонға тәуелді. Дем шығарудың ең жоғары жылдамдығы-66%. Тексеру кезінде-тынығу кезіндегі ентікпе, аускультация кезінде-барлық өкпе өрістерінде құрғақ ысылдау. Науқас соңғы сағат ішінде беротек ингаляторын үш рет қолданған. Науқасты басқарудың қандай тактикасы ең қолайлы:

• Эуфиллин 2,4% 10 мл в/і ағынды

• Вентолин небулайзер арқылы

• 30-60 мг дозада преднизолон в/і

• Беротекпен ингаляцияны жалғастыру

Науқаста физикалық белсенділіктен кейін ентігу ұстамалары пайда болды, содан кейін тұншығу, көбікті қызғылт қақырықты шығару арқылы жөтел пайда болды. Тексеру кезінде: өкпеде екі жағынан ылғалды әр түрлі сырылдар, мерцательдік аритмия, бауырдың ұлғаюы, төменгі аяқтардағы ісіну. Бұл белгілер қандай патологияға тән?

• Жедел сол жақ қарыншалық жеткіліксіздік

• Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

• Бронх демікпесінің ұстамасы

• Спонтанды пневмоторакс

19 жастағы науқаста зәрдің жалпы анализінде үлес салмағы 1028, ақуыз 3,0 г / л, көру аймағында 8-10-ға дейін лейкоциттер, 20-30-ға дейін эритроциттер, 7-10-ге дейін цилиндрлер (гиалинді) бар. Аталған ауру қандай ауруға тән:

• жедел пиелонефрит

• жедел гломерулонефрит

• созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі

• созылмалы гломерулонефрит

Науқас Д., 23 жаста, кезеңді мұрын, қызыл иектен қан кету, айқын әлсіздік, ентігу, қызба туралы шағымдар. Объективті: жағдайы ауыр, терісі бозғылт, бүкіл денеде көгерулер байқалады, перифериялық лимфа түйіндері үлкеймеген. Басқа органдар үшін ерекше өзгерістер жоқ. Қан анализінде: Hb-60 г/ л; Эр.-2. 0х10/12 / л; ТК-0.9;

Лейк.-1. 5х10/9 / л; Тромб.- 20х10/9 / л. Миелограммада : майлы сүйек кемігінің тиімді 90% - ға қатынасы: майдың пайдасына 10%. Ең ықтимал диагноз қандай?

• жедел миелолейкоз

• жедел эритромиелоз

• апластикалық анемия

• тромбоцитопениялық пурпура