Interpretación de Analisis Clínicos

Masculino de 42 años, acude a consulta por dolor de rodilla. Se solicitan laboratorios: Ácido úrico sérico de 9.4 mg/dl, Creatinina 0.9 mg/dl. EGO pH 4.5, Hemoglobina +, Proteínas +, Cristales en forma de aguja. El diagnóstico definitivo de la enfermedad que sospechas se hace por medio de:

• Cuantificación de ácido úrico en suero

• Líquido sinovial con presencia de cristales de ácido úrico

• Radiografía de abdomen

• Estudio genético para mutación de Xantina Oxidasa

¿Cuál de las siguientes condiciones no se relaciona con la hiperuricemia?

• Enfermedad de Von Gierke

• Deficiencia de Hipoxantina-Guanina Fosforribosil Transferasa

• Uso de Tiazidas

• Uso de Estrógenos

Selecciona la opción incorrecta en relación a lo síndromes coronarios agudos

• Las troponinas son de gran ayuda para valorar la presencia de un segundo infarto durante el ingreso

• La CPK-MB no es el estudio más sensible para infarto agudo al miocardio

• La angina inestable se caracteriza por ausencia de enzimas cardiacas ni alteración del punto J

• Se recomienda la administración de ácido acetilsalicílico y estatinas

Masculino de 25 años, IMC 25, sin antecedentes personales patológicos. Padres sin antecedentes de dislipidemia conocidos hasta el momento. Acude a consulta general de rutina y al revisar sus laboratorios se encuentra Glucosa de 85 mg/dl, Colesterol total 182 mg/dl, LDL 88 mg/dl, HDL 42 mg/dl, Triglicéridos 765 mg/dl. A la exploración física no se encuentran alteraciones corneales ni tendinosas, ni alteraciones a la auscultación cardiaca

¿Cuál estudio complementario es necesario?

• Análisis de PCSK9, APOB o LDLR

• Ultrasonido hepático

• PCR de Lipoproteinalipasa

• Cuantificación de Péptido C

¿Cuál de los siguientes resultados de laboratorio no es compatible con un SOP?

• Relación LH/FSH >2.5

• Hiperglucemia

• Hiperandrogenismo

• Progesterona alta

Selecciona la opción incorrecta en relación a los laboratorios en un el Climaterio y Menopausia

• En la postmenopausia hay Estradiol <20 pg/l

• Los andrógenos aumentan en la premenopausia

• En la premenopausia hay aumento de la FSH

• La FSH y LH aumentan en la postmenopausia

Según los criterios de Light, cuál de las siguientes opciones nos orienta a un derrame pleural secundario a un síndrome nefrótico

• LDH >200, Glucosa mayor a la del plasma, Eritrocitos >1000000/mm3, relacion proteinas totales, liquido suero <0,5

• LDH <200, Glucosa similar a la del plasma, aspecto claro del líquido, densidad <1,016

• LDH <200, Glucosa similar a la del plasma, Eritrocitos <100000/mm3, relación proteínas totales liquido suero <0,5

• LDH >200, Glucosa menor a la del plasma, Aspecto turbio del líquido, densidad >1,06

Paciente femenino de 8 años de edad que inicia su padecimiento con la presencia de cefalea generalizada, fiebre no cuantificada y otalgia derecha, agregándose en las siguientes horas vómito de contenido gástrico-alimenticio en cinco ocasiones. La escala de Glasgow se calificó en 12, además de tener rigidez de nuca, Kernig positivo, Brudzinski positivo e hiperreflexia patelar bilateral. Se realiza punción lumbar para citoquimico de LCR reportando Aspecto claro, proteínas de 97 g/dl, Glucosa 65 mg (124 plasmática) y celularidad con predominio de Linfocitos. ¿Cuál de las siguientes etiologías es compatible con el reporte de LCR y el cuadro clínico?

• Meningitis por S. pneumoniae

• Meningitis por Herpesvirus

• Meningitis por Naegleria fowleri

• Meningitis por M. tuberculosis

Selecciona la opción correcta

• El Factor Reumatoide es un estudio confirmatorio para AR

• La VSG y la pCr no tiene utilidad en el abordaje de la AR

• Un resultado negativo de Anti PCC descarta AR

• El diagnóstico clínico tiene mayor peso en la AR

Femenino de 30 años de edad, IMC 34.4. Acude a consulta de control prenatal con 10 SDG y examenes de laboratorio en ayuno que reportan Hb 12.1, Leucocitos 5400, Plaquetas 170k, Glucosa 130, BUN 8.6, Creatinina 0.5. ¿Cual es el diagnostico?

• Sana

• Diabetes pregestacional

• Diabetes gestacional

• Tolerancia a los CHO´s