Tromboprofilaxia

 Qual dos seguintes fatores NÃO é considerado BAIXO risco para TEV?

• Varizes de grosso calibre

• Desidratação

• Trombose venosa de repetição

• Multiparidade

Paciente de 41 anos, 2G1PC, hipertensa controlada com dieta, altura: 1,70m, peso = 135 kg. Internada com 40 semanas para resolução da gestação, submetida à cesárea sem intercorrências. No pós parto a conduta mais adequada seria:

• Deambulação e hidratação via oral

• Introdução de Heparina de Baixo Peso Molecular ajustada ao peso da paciente

• Introdução de Heparina Não Fracionada 5.000 mUI SC 12/12

• Introdução de Dabigatrana 75mg 2 cp V.O 1x/dia

Qual dos seguintes fatores NÃO é considerado ALTO risco para TEV? 

• TEV prévio recorrente

• Cardiopatia com prótese metálica valvar

• COVID-19 com Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG)

• Gestação múltipla

CBG, 24 anos, portadora de Lupus Eritematoso Sistêmico, primigesta de 23 semanas, em uso de Enoxaparina 40 mg por dia, uma vez que apresentava, prévio a gestação, quadro de proteinúria em níveis nefróticos (> 3,5 gr/24 hs). Secundário a nefrite lúpica, abre quadro de atividade lúpica e é internada. Na internação constata-se que as plaquetas estão em 50.000. Para esta paciente devemos:

• Manter o uso de enoxaparina na mesma dosagem

• Reduzir a Enoxaparina para 20 mg SC ao dia

• Suspender o uso de Enoxaparina até que plaquetas normalizem em níveis superiores a 70.000

• Suspender o uso de Enoxaparina até que plaquetas normalizem em níveis superiores a 100.000

A partir de quantas horas após o parto pode ser iniciada a tromboprofilaxia?

• 2 a 4 horas

• 6 a 12 horas

• 12 a 24 horas

• Após 24 horas

AVD, 40 anos, 4G3PN, com diagnóstico de câncer de mama nesta gestação, já submetida a tratamento cirúrgico, em tratamento com quimioterapia, último ciclo há três meses, sem sinais de metástase hepática ou cerebral, dá entrada no hospital com IG: 38+3, em trabalho de parto. Evolui para parto normal, com nascimento de feto vivo, 2.800 gr, Apgar 9-10. No pós operatório, essa paciente deverá:

• Ser submetida ao uso de Enoxaparina 40 mg/ dia sc

• Ser submetida ao uso de Enoxaparina 60 mg 12/12 hs SC

• Iniciar uso de Warfarina 5 mg vo por dia

• Ser contra indicado o uso de anticoagulação mesmo que profilática, devido ao risco hemorrágico da mesma, considerando-se sua patologia de base

Avalie a sentença abaixo:

“A mobilização precoce é contraindicada para pacientes com risco de tromboembolismo venoso.”

• Verdadeiro

• Falso