Complicaciones del Parto

La complicación extrema de una hiperdinamia uterina es:

• Retracción uterina

• Ruptura uterina

• Parálisis flaccida uterina

• Atonía uterina

La hipertonía localizada que abarca el fondo uterino sin superar el anillo de Bandl es:

• Hiperdinamia con taquisistolia

• Sindrome de Budin

• Sindrome de Demelin

• Sindrome de Schikele

Describe el Sindrome de Schikele

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distocia cervical por inversión del triple gradiente descendiente con mrcapaso situado en la región cervical.

La descripción de la siguiente distocia corresponde a: "Reducción de un diametro oblicuo porque uno de los alerones del sacro no se ha desarrollado produciendose la union de la cresta ilíaca con las vértebras"

• Generalmente estrechada

• Oval de Naegle

• De Roberts

• Pseudo oblicua oval

Ante la situación de parto donde se extrae una cabeza grande, sin movimientos de restitución o rotación externa, donde es dificil acomodar las manos del operador entre el polo cefálico y la vulva para delimitar el cuello fetal se establece el diagnóstico de:

• Distocia de hombros

• Distocia de cadera

• Restricción de crecimiento intrauterino

• Parto detenido

Describe la conducta a seguir en un parto cefálico con distocia de hombros:

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1. Tracción suave hacia abajo con pujos maternos

2. Episiotomía: uni o bilateral

3. Maniobra de McRoberts

4. Presión suprapúbica

5. Maniobra de Woods

6. Extracción del brazo posterior: la mano del operador localiza el humero fetal, se lleva el brazo por delante del pecho, luego se toma la mano fetal y se extiende a traves del tórax y la cabeza.

7. Fractura clavicular

La siguiente maniobra corresponde a: "Flexión exagerada de las piernas de la paciente similar a genupectoral para rectificar el sacro y producir rotación cefálica de la sínfisis púbica, disminuyendo el ángulo de inclinación y liberando el hombro anterior impactado sin manipular al feto"

• Maniobra de Woods

• Maniobra de Budin

• Manoibra de McRoberts

• Maniobra de Hamilton

Describe la maniobra de Woods

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la mano del operador se coloca en la parte posterior del hombro posterior, el cual se rota en sentido horario para liberar el hombro anterior

Paciente primigesta con feto de 39 semanas en posición podálica. ¿Que conducta debe seguir?

• Parto natural ya que no conlleva mayor riesgo que el parto en cefálica

• Cesarea programada es la indicación formal

• Cesarea con incisión longitudinal

• Cesarea de urgencia

Cuando está indicada la maniobra de Bracht?

• Parto en podálica con distocia de hombros

• Parto en podálica con distocia de miembros inferiores

• Parto en podálica con cabeza ultima retenida

• Parto en cefálica con distocia de hombros