Quiz Game Gây mê

Chọn 1 câu đúng về gây mê lưu lượng thấp:

• Lưu lượng thấp được định nghĩa là lưu lượng 0.5-1L/phút

• Lưu lượng thấp giúp bảo tồn chức năng phổi tốt hơn

• Lưu lượng thấp giúp làm giảm ô nhiễm môi trường và tiết kiệm chi phí gây mê

• Cả 3 câu đều đúng

Gây mê lưu lượng thấp – Yêu cầu về thiết bị: Chọn 01 câu Sai

• Đo được SpO2- độ bão hòa Oxy nhịp mạch

• Xác định được nồng độ CO2 cuối thì thở ra (EtCO2) và Nồng độ O2 hít vào (InO2)

• Khả năng hấp thu ion Fluoride của vôi soda.

• Nên có thiết bị phân tích khí mê, nhưng không phải là bắt buộc

Không sử dụng kỹ thuật gây mê lưu lượng thấp cho những trường hợp nào sau đây: chọn câu sai

• Cuộc gây mê kéo dài trên 30 phút

• Gây mê bằng mặt nạ thanh quản

• Cuộc mổ với đường thở không hoàn toàn kín (ví dụ nội soi phế quản với ống soi phế quản cứng)

• Khi cần phải thải trừ khỏi cơ thể các khí gây hại (ví dụ khói hoặc khí độc)

Sắp xếp quy trình gây mê với Desflurane theo kỹ thuật gây mê lưu lượng thấp:

1.  Khi đạt EtDes = 1 MAC, giảm về lưu lượng thấp để duy trì mê nhưng đảm bảo tổng lượng oxy trên 0.4L/phút, duy trì 0.8-1 MAC

2. Sau khi giảm đau sau mổ và hóa giải giãn cơ, tắt hẳn thuốc mê, không giảm nồng độ từ từ

3. Dùng lưu lượng cao (6-9 L/phút) để thải trừ nhanh thuốc mê.

4. Mở lưu lượng cao (4-6 L/phút) + nồng độ 1MAC để đưa khí mê nhanh vào hệ thống

• 1 -2 – 3 - 4

• 1- 3 – 4 - 2

• 4 - 1- 3 -2

• 4 - 1- 2 -3

Thuốc mê lý tưởng cho lưu lượng thấp có những đặc điểm nào sau đây: Chọn 01 câu SAI

• Hệ số riêng phần Máu/Khí cao

• Nhanh đạt tới cân bằng phế nang trong giai đoạn khởi mê

• Đào thải nhanh trong giai đoạn thoát mê

• Không tương tác với vôi soda ở nhiệt độ ≤ 60oC

Tính tan: chọn 1 câu đúng

1. Thuốc mê hô hấp có tính tan trong máu và mô càng thấp thì càng: Khởi mê nhanh-thoát mê nhanh-dễ dàng điều chỉnh độ mê

2. Thuốc mê hô hấp có tính tan trong máu và mô càng cao thì càng: Khởi mê nhanh-thoát mê nhanh-dễ dàng điều chỉnh độ mê

3. Hệ số riêng phần máu/khí: desflurane < sevoflurane < isoflurane

4. Hệ số riêng phần máu/khí: desflurane > sevoflurane > isoflurane

• 1 và 3 đúng

• 2 và 4 đúng

Sự hồi tỉnh: chọn câu đúng

• Desflurane phục hồi phản xạ đường thở phụ thuộc BMI

• Desflurane và sevoflurane giống nhau về tỉ lệ nôn và buồn nôn hậu phẫu

• Bệnh nhân gây mê desflurane hồi tỉnh nhanh hơn và phục hồi nhận thức sớm tốt hơn so với sevoflurane, isoflurane

• Việc hồi tỉnh sớm không giúp giảm các biến chứng về đường thở

Thuốc mê hô hấp. Chọn 1 câu đúng:

• Thuốc mê đạt tới cân bằng phế nang càng nhanh thì hồi tỉnh càng nhanh

• Đánh giá thời gian đào thải của thuốc mê hô hấp:

    FA/FI với

    FA: Nồng độ khí mê cuối thì thở ra

    FI : Nồng độ khí mê được BN hít vào

• Desflurane có chất lượng hồi tỉnh không phụ thuộc thời gian cũng như loại phẫu thuật

• Chất lượng hồi tỉnh chỉ có thể được đánh giá sau khi bệnh nhân đã rút nội khí quản

Chuyển hóa trong cơ thể: chọn 1 câu đúng

• A. Tỉ lệ chuyển hóa của Desflurane, Sevoflurane, Isoflurane lần lượt là: 0.02; 5; 0.2

• B. Thuốc mê có tỷ lệ chuyển hóa cao có thể dẫn đến phóng thích ion fluoride vô cơ, cần thận trọng khi sử dụng ở bệnh nhân suy gan, suy thận

• A và B đúng

• A và B sai