Quizz révision UE 2.8 S3 coliques néphrétiques

Définir la colique néphrétique

Answer explanation

La colique néphrétique est un syndrome douloureux, Lombo-abdominal, aigu résultant de la mise en tension brutale de la voie excrétrice du haut appareil urinaire

quelle est la principale étiologie de la colique néphrétique?

Answer explanation

la lithiase (calcul)

quels sont les facteurs de risque de la colique néphrétique?

• facteurs alimentaires

• excès d'hydratation

• manque d'hydratation

• facteurs anatomiques

• antécédent de calcul rénal

Answer explanation

·         Facteurs alimentaires, comportementaux (cf. Règles diététiques)

·         Facteurs familiaux

·         Facteurs infectieux (germes uréasiques)

Facteurs anatomiques, neurologiques (stase ++)

quelle est la localisation typique de la douleur de colique néphrétique?

• abdominale

• lombaire

quels sont les signes cliniques de la colique néphrétique?

• douleur irradiant dans le flanc et la fosse iliaque

• douleur irradiant dans l'aine et la cuisse

• calmée par la position 1/2 assise

• pas de position antalgique

• patient agité, anxieux

Answer explanation

-Douleur brutale (intense) lombaire, unilatérale

– pas de position antalgique

– agitation (« frénétique »), anxiété,

– irradiation flanc, fosse iliaque

Quel est le principal examen paraclinique permettant de poser le diagnostic de lithiase urinaire?

Answer explanation

Scanner sans injection +++ (permet de préciser la position, la taille et la densité)

– asp

-echographie

– uiv

– scanner avec injection + (si pb diagnostic ≠tiel)

– irm, scintigraphie rénale

– bu, ecbu, bilan biologique

quel est le principal traitement donné en cas de crise de colique néphrétique?

• paracétamol

• anti inflammatoire

• antibiotique

quel est le but du traitement donné en cas de crise de colique néphrétique?

• traiter la colique néphrétique

• traiter la douleur

il est conseillé au patient souffrant de lithiase ou de colique néphrétique de:

• réduire l'apport en boisson ( restriction hydrique à 500 ml/24h)

• augmenter l'apport en boisson ( 2L/24)

quels conseils hygiéno-diététiques donnez vous au patient?

• éviter le chocolat, les cachuètes

• éviter la charcuterie

• augmenter les apports en calcium

• augmenter les apports en protéine

Answer explanation

Boisson :  2 litres par jour

  Calcium limité entre 800 mg et 1g/jr

Protéines : pas plus de 150 g de viande ou poisson

Sel : ne pas ajouter de sel à table

Eviter le chocolat, cacao et cacahuètes (éviter les aliments riches en oxalate)

Eviter la charcuterie, les abats et le gibier (éviter l’apport d’acide urique)

Eviter les sucreries, pâtisseries et sodas

Maintenir une activité physique régulière

Varier l’alimentation et consommer des fibres (fruits et légumes)