Choque

1) O choque circulatório ou distributivo é definido como:

• a)situação de oferta de sangue inadequada para o suprimento das necessidades de repouso do músculo cardíaco.

• a)situação de diminuição abrupta de nutrientes para todo o corpo, sem prejuízo imediato da função circulatória, mas sim a longo prazo.

• a)inadequação do fluxo sanguíneo para os órgãos e sistemas, provocando lesões nos tecidos devido a diminuição da oferta de oxigênio.

• a)diminuição do fluxo de sangue para o coração com congestão somente pulmonar e renal.

• a)inadequação do fluxo sanguíneo no músculo cardíaco gerando uma vasoconstrição cerebral.

Julgue a questão abaixo como verdadeira ou falsa:

Conforme a sua fisiopatologia, o choque é classificado em hipovolêmico, cardiogênico, obstrutivo ou distributivo. O choque distributivo designa os casos de choque séptico, anafilático e neurogênico

• Verdadeira

• Falsa

 Julgue as questões abaixo como verdadeira ou falsa:

Pacientes sob choque após trauma torácico têm melhor chance de sobrevivência caso apresentem tamponamento cardíaco.

• Verdadeira

• Falsa

Julgue as questões abaixo como verdadeira ou falsa:

Uma pessoa em estado de choque apresenta-se, em geral, apática e indiferente, com pulso acelerado e de difícil localização. Entre os quadros de choque, somente o hipovolêmico e o cardiogênico são considerados situações clínicas de urgência que mereçam intervenção imediata de primeiros socorros.

• Verdadeiro

• Falso

O choque é definido como uma anormalidade circulatória, cuja perfusão orgânica e oxigenação tecidual estão inadequadas. Deve-se reconhecer precocemente sua presença e identificar sua provável causa. São causas que podem levar ao choque hipovolêmico, EXCETO:

• Sangramentos volumosos (exteriorizados ou não).

• Perda de líquido excessiva (diarreia, vômito, poliúria e febre).

• Sequestro líquido – tecidos inflamados (peritonite e colite).

• Drenagem de grandes volumes de transudato (ascite e hidrotórax).

• Tamponamento cardíaco relacionado ao ferimento penetrante no tórax.

Os sinais clássicos do Choque Cardiogênico são:

• hipertensão arterial, sonolência, aumento do débito urinário, hipóxia cerebral.

• hipotensão arterial, pulso rápido, pele quente, agitação, confusão mental.

• pulso rápido e fraco, diminuição do débito urinário, hipertensão arterial, pele quente.

• arritmias cardíacas, trombose, hipotensão arterial, pulso forte, obstrução de vasos sanguíneos.

• hipotensão arterial, pulso rápido e fraco, hipóxia cerebral evidenciada por confusão e agitação, diminuição do débito urinário, pele fria e úmida.

O choque é uma condição em que a pressão arterial sistêmica é inadequada para fornecer oxigênio e nutrientes para sustentar os órgãos vitais e a função celular. O estado de choque que resulta do volume intravascular diminuído, decorrente da perda de líquidos, é denominado:

• circulatório

• hipovolêmico

• cardiogênico

• séptico

   

Uma das complicações circulatórias é a ocorrência de choque. Este quadro clínico, quando decorrente de infecção generalizada, e produzindo hipotensão, prostração, febre e calafrios, é indicativo de choque:

• neurogênico.

• elétrico.

• hemorrágico

• séptico.

• hipovolêmico

A seguir são descritas algumas classificações para o estado de choque de um paciente. Assinale a alternativa que NÃO está correta.

• ANAFILÁTICO - Por reação alérgica a uma determinada substância, em indivíduos previamente sensibilizados, ocasionando edemas e vasodilatação.

• NEUROGÊNICO - As toxinas de infecção graves causam dilatação dos vasos, acúmulo de sangue nos vasos capilares pequenos e invasão dos vasos sanguíneos por bactérias.

• CARDIOGÊNICO - Ocasionado por disfunção do coração como bomba, dificultando sua capacidade de ejeção.

• HEMORRÁGICO - É caracterizado pela própria perda de sangue.

O choque característico de uma lesão raquimedular em que o paciente apresenta hipotensão, bom nível de consciência e sendo o único a apresentar bradicardia é denominado:

• choque cardiogênico;

• choque neurogênico

• choque hipovolêmico;

• choque periférico;

• choque anafilático