Tatalaksana HT di Layanan Primer

Manakah pernyataan di bawah ini yang benar

• Hipertensi didiagnosis bila didapatkan Tekanan Darah di atas normal pada satu kali pengukuran

• Tekanan Darah pada orang dewasa di atas 120/80 mmHg dikategorikan sebagai hipertensi

• Berdasarkan JNC VII, kategori hipertensi dibagi menjadi 2 stadium

• Tekanan darah 150/95 mmHg berdasarkan JNC VII masuk dalam hipertensi stadium 2

• Semua pernyataan di atas salah

Berikut ini adalah pernyataan yang benar mengenai penyebab hipertensi

• Hipertensi primer merupakan hipertensi yang diketahui penyebabnya

• Hipertensi sekunder terjadi pada sekitar 90% kasus hipertensi

• Jika dapat didiagnosis penyebabnya, hipertensi sekunder dapat disembuhkan

• 10% kasus hipertensi merupakan hipertensi esensial

• Semua pernyataan salah

Berikut ini adalah beberapa tes skrining yang dapat dilakukan untuk mengetahui penyebab hipertensi sekunder, kecuali

• Estimated GFR untuk mendiagnosis Chronic Kidney Disease

• TSH dan serum PTH untuk mendiagnosis penyakit tiroid atau paratiroid

• Pemeriksaan USG Doppler pembuluh darah ginjal untuk mengetahui hipertensi renovaskular

• Pemeriksaan metanefrin urin 24 jam untuk mengetahui sindrom nefrotik

• Tes supresi kortikosteroid untuk mendiagnosis Cushing Syndrome

Berikut adalah faktor risiko kardiovaskular dan kerusakan target organ pada pasien hipertensi

• Kolesterol tinggi

• Obesitas

• Mikroalbuminuria

• eGFR kurang dari 60 ml/min/1,73 m²

• Semua benar

Pernyataan yang salah mengenai faktor-faktor yang memengaruhi Tekanan Darah yang tinggi

• Peningkatan aktivitas simpatis

• Penurunan aktivitas sistem Renin Angiotensin Aldosteron

• Peningkatan kadar angiotensin II

• Kadar natrium dalam darah yang tinggi

• Curah jantung yang meningkat

Berikut ini adalah pemeriksaan penunjang yang menunjukkan adanya komplikasi hipertensi

• Urinalisis menunjukkan adanya proteinuria

• Rasio kardiotoraks >50% pada rontgen toraks

• Nilai kreatinin yang meningkat

• Kadar gula darah yang tinggi

• Semua benar

Mana pernyataan yang salah mengenai tata laksana hipertensi

• Pasien hipertensi tidak membutuhkan terapi medikamentosa sejak awal didiagnosis

• Modifikasi gaya hidup harus disarankan pada semua pasien

• Aktivitas fisik dapat menurunkan tekanan darah sebesar 4-9 mmHg

• Pemilihan obat antihipertensi disesuaikan dengan compelling indication

• Target pengobatan pada pasien hipertensi dengan Diabetes adalah < 140/90 mmHg

Berikut adalah pilihan terapi farmakologis yang sesuai, kecuali

• ACE inhibitor atau ARB pada pasien DM

• Beta bloker dapat diberikan pada pasien pasca infark miokard

• Diuretik dapat diberikan pada pasien dengan penyakit ginjal tahap akhir

• Amlodipin pilihan utama pada pasien geriatri

• ACE inhibitor dapat diberikan pada hampir semua compelling indication

Kombinasi obat-obat hipertensi dibawah ini dapat diberikan, kecuali

• Diuretik dan ACE inhibitor

• Calcium channel blocker dan ARB

• ARB dan ACE inhibitor

• ARB dan diuretik

• Semua salah

Pernyataan yang salah mengenai hipertensi krisis

• Hipertensi emergensi dan urgensi berbeda dalam hal target pengontrolan tekanan darah

• Pada hipertensi emergensi, TD harus diturunkan sampai target dalam 24 jam

• Hipertensi emergensi ditandai dengan adanya disfungsi/gangguan target organ

• Diagnosis hieprtensi krisis adalah jika didapatkan tekanan darah >180/120 mmHg

• Pada hipertensi emergensi terjadi kegagalan sistem autoregulasi tekanan darah