Survey Pemahaman Regulasi BPJS 2023

Apakah bisa pasien BPJS Mandiri kelas 3 naik ke kelas 2 terkait dengan PMK terbaru ?

• Bisa

• Tidak BIsa

Pelayanan kantong darah diberikan untuk Thalasemia Mayor, Hemodialisa, dan Kanker (Leukimia) yang membutuhkan pelayanan darah pada rawat jalan

menurut saudara pernyataan tersebut adalah :

• Benar

• Salah

Pak Rusli adalah peserta pensiunan Tentara. Selama bertugas, jika membutuhkan pelayanan selalu berobat ke RS Tentara tanpa menggunakan rujukan dari faskes pertama. Setelah pensiun, beliau tetap ingin berobat ke RS tersebut tanpa menggunakan rujukan dari Faskes pertama. Menurut Saudara, apakah pelayanan Pak Rusli di RS dapat dijamin oleh BPJS Kesehatan?

• Ya, dapat dijamin

• Tidak dijamin

Penggantian biaya kantong darah diberikan paling banyak 4 kantong darah dalam kurun waktu 1 bulan. Menurut saudara pernyataan tersebut menurut bagaimana ?

• Benar

• Salah

Ketentuan selisih biaya kelas 2 :

a. Hak rawat kelas 2 naik ke kelas 1 : selisih tarif ina-cbg pada kelas rawat inap kelas 1 dengan tarif ina-cbg pada kelas rawat inap kelas 2

b. Hak kelas 2 naik ke kelas di atas kelas 1 : selisih tarif ina-cbgs antara kelas 1 dengan kelas 2 ditambah paling banyak sebesar 75 % dari tarif ina-cbg kelas 1

Pertanyaan tersebut menurut saudara adalah :

• Benar

• Salah

Bagi peserta yang diberikan surat rujuk balik, maka menurut Saudara obat yang diberikan di Instalasi Farmasi Rumah Sakit untuk kebutuhan berapa hari ........?

• 7 hari

• 23 hari

• 30 hari

• Tidak diberikan obat di RS

a. Tarif top up odontektomi hanya berlaku di rawat jalan

b. Tindakan odontektomi dilakukan oleh dokter Sp.BM

c. Pencabutan gigi yang dilakukan odontektomi disebabkan oleh kelainan patologis bukan semata mata karena posisi anatomi

Semua pernyataan kriteria top up pada tindakan odontektomi tersebut adalah :

• Benar

• Salah

Tn Alex adalah Pasien JKN penderita Diabetes Melitus dan memiliki status kondisi yang belum stabil sehingga belum dianjurkan untuk kembali ke puskesmas. Menurut pendapat Saudara bagaimana ketentuan pemberian obat bagi Tn Alex?

• obat diberikan maksimal 7 hari, kemudian Tn Alex dianjurkan ke RS untuk mengambil obat kembali

• Tn Alex diberikan resep oleh Dokter untuk ditebus di apotek luar karena obatnya lebih bagus daripada yang terdapat di Fornas

• obat diberikan 30 hari di FKRTL, 7 hari sebagai paket INA CBGs dan 23 hari dapat ditagihkan sebagai klaim obat kronis

• semua jawaban salah

Rujukan baru dari FKTP/FKTRL bisa digunakan untuk rujukan internal berapa poli ?

• a. 1. Poli yang di rujuk sdari FKTP/FKTRL

• b. 2 Poli meliputi 1 poli yang di rujuk FKTP/FKTRL dan 1 Poli yang di rujuk internal

• c. 3 Poli meliputi 1 poli dari rujukan awal , 1 poli dari rujukan internal, 1 poli dari rujukan internal

• d. Semua jawaban salah

Penyakit yang termasuk dalam kategori diagnosa PRB yaitu : a. Diabetes Melitus b. HIpertensi c. Penyakit Jantung d. Asthma e. PPOK f. Epilepsi g. Skizofrenia h. Stroke i. SLE j. Bronkitis Kronis k. OA

• a dan b

• c dan d

• e dan f

• j dan k