CV15 febrmañ

Son constantes vitales tradicionales las siguientes, EXCEPTO:

• Presión arterial

• Pulso

• Temperatura

• Saturación de oxígeno

Sobre la toma de presión arterial ES CIERTO:    

• La PA se medirá en ambos brazos en la primera visita para detectar posibles diferencias y se utilizará como referencia el brazo donde la PA sea menor.

•   El paciente estará cómodamente sentado y en un ambiente relajado durante 30 minutos antes de iniciar la medida de la PA.

•   El brazo donde se realiza la medida estará apoyado, relajado y el manguito a la altura del corazón.

•   Cuando se utilice la técnica auscultatoria se usarán las fases II y IV de los ruidos de Korotkoff para identificar la PA sistólica y la PA diastólica, respectivamente.

Sobre los pulsos vasculares es CIERTO:

• Reflejan la fuerza ejercida sobre la superficie de las paredes vasculares.

• Podemos valorar el ritmo cardiaco.

• En una hemorragia importante el pulso será saltón.

• No es un buen indicador de la frecuencia cardiaca.

Un paciente que acude a urgencias con dolor torácico. Le preguntamos por la intensidad del dolor según la Escala Visual Analógica (EVA) y nos dice que es una intensidad de 5, ¿Qué tipo de dolor tiene?

• Dolor leve

• Dolor moderado

• dolor severo

• Dolor muy severo

Para valorar la frecuencia respiratoria es correcto:

• El paciente tiene que estar concentrado en su respiración.

• El Paciente tiene que estar en reposo y en ortostatismo (de pie).

• Contaremos los ciclos respiratorios durante 30 sg y lo multiplicaremos por 2.

• Es importante fijarse en el ritmo, la profundidad y el esfuerzo respiratorio.