Semiologia do Abdome

O exame físico norteia as ações do profissional de saúde, associando às queixas do paciente. A avaliação da região hipogástrica durante o exame físico abdominal realizado pelo enfermeiro busca informações sobre quais estruturas?

• Estômago, fígado, aorta, plexo celíaco.

• Útero, bexiga, intestino delgado, cólon sigmoide.

• Baço, estômago, fígado, cólon transverso.

• Estômago, cólon ascendente, baço, intestino delgado.

Answer explanation

Os 9 quadrantes abdominais são Hipocôndrio Direto, Epigástrio, Hipocôndrio Esquerdo, Região Lateral Direita, Região Umbilical, Região Lateral Esquerda, Fossa Ilíaca Direita, Hipogástrio e Região Inguinal Esquerda.

Durante o exame abdominal de um paciente, o enfermeiro realizou a ausculta antes da palpação e da percussão.

A respeito dessa conduta, é correto afirmar que: 

• está incorreta, pois a palpação deve sempre preceder a ausculta;

• está incorreta, pois a percussão deve sempre preceder a ausculta;

• é a conduta recomendada, pois manobras nessa região podem alterar os ruídos intestinais; 

• é contraindicada no exame físico do abdome, pois pode mascarar os resultados.

Percussão no abdome do paciente e notamos a propagação de uma onda do líquido ali acumulado.

A percussão deve ser feita em região de flanco para observar a propagação da coluna de líquido para o lado oposto.

Qual o nome do sinal? O que rastreamos com ele?

• Sinal de Piparote

  Ascite

• Sinal de Brunce

  Movimentos anormais intestinais

• Sinal de Durkey

  Avaliação de massa lipídica

Answer explanation

Posiciono face palmar de uma das mãos em um dos flancos do paciente, com outra mão disparo "piparotes' do outro dos flancos. Peço para que o paciente posicione a borda cubital da mão na linha mediana do abdome.

Sinal presente se: O abalo produzido pelos piparotes for transmitido pelo líquido ascitico e percebido com a palma da outra mão.

Se a manobra evidenciar sinal de dor aguda, em pontada, no paciente, o sinal de Giordano é positivo, o que indica grande probabilidade doença renal (litíase e pielonefrite aguda).

Que método propedêutico é utilizado?

• Sinal de Godet

• Sinal de Giordano

• Sinal do Psoas

• Sinal do Martorelli

É Traçado uma linha que liga a cicatriz umbilical com a espinha ilíaca ântero-superior direita. Divide-se esta linha em 3 partes.

Sinal para pesquisa de peritonite e apêndicite.

O sinal é positivo quando, ao comprimir-se o abdómen na fossa ilíaca direita, a descompressão brusca desperta uma dor aguda.

Qual o nome desse Sinal?

• Sinal de blumberg.

• Sinal de jobert

• Sinal de Giordano

• Sinal de Murphy. 

O enfermeiro durante a realização do exame físico de um paciente, procede, com palpação do quadrante inferior esquerdo do abdômen, resultando em dor no quadrante inferior direito. Nesse caso, podemos dizer que o paciente é positivo para o sinal de:

Sendo Positivo, qual provável achado?

• Murphy. 

  Apendicite

• Blumberg.

  Inflamação em Intestino grosso

• Giordano. 

  Colescistite

• Rovsing.

  Apendicite

• Jobert.

  Intestino grosso.

Answer explanation

O sinal de Rovsing é um sinal de apendicite. Se a palpação do quadrante inferior esquerdo do abdômen do paciente resultar em dor no quadrante inferior direito, diz-se que o paciente é positivo para o sinal de Rovsing.

É palpação profunda ou superficial?