Soal Anak Ukom Ners

Seorang Ibu membawa bayinya yang berusia 2 bulan ke Posyandu. Ibu mengatakaan bayinya terakhir sudah mendapat imunisasi HB 0 di hari kelahirannya.

Apakah imunisasi yang harus dipersiapkan perawat pada bayi tersebut?

• OPV 1

• Campak

• BCG PCV 2

• BCG OPV 0

• DPT-HB-Hib 1 OPV 1 PCV 1

Seorang anak perempuan dibawa ibunya ke poliklinik tumbuh kembang untuk pemeriksaan. Hasil pengkajian: tanggal lahir 25 September 2018, BB 18kg, TB 108cm. Perawat akan melakukan skrining perkembangan hari ini tanggal 09 April 2023.

Berapa usia kronologis anak tersebut?

• 4 tahun 6 bulan 14 hari

• 4 tahun 7 bulan 14 hari

• 5 tahun 5 bulan 16 hari

• 5 tahun 6 bulan 14 hari

• 5 tahun 7 bulan 16 hari

Seorang perawat mengajak sekelompok pasien anak dengan ALL untuk bermain. Masing-masing anak memainkan mainan yang berbeda, tidak ada yang bekerja sama ataupun berkomunikasi di antara mereka.

Apa jenis terapi bermain tersebut?

• Parallel play

• Solitary play

• Onlooker play

• Associative play

• Cooperative play

Anak perempuan usia 8 tahun dirawat di RS dengan sindrom nefrotik. Hasil pengkajian: pitting edema di ekstremitas, asites, frekuensi napas 22x/menit. Hasil laboratorium: protein urin (+), albumin 2,9gr/dl. Anak tersebut mendapat terapi steroid dan diuretik.

Apakah intervensi utama untuk kasus tersebut?

• Beri nutrisi TKTP

• Pantau pola napas

• Beri terapi oksigen

• Pantau nilai laboratorium

• Pantau keseimbangan cairan

Bayi perempuan usia 2 hari dirawat dalam inkubator di RS dengan hiperbilirubinemia. Hasil pengkajian: BBL 2300gr, BB saat ini 2280gr, kuning pada kulit, sklera, dan membran mukosa, reflek hisap lemah, suhu37,7oC, frekuensi nadi 120 x/menit, frekuensi napas 45x/menit, bilirubin serum 15mg/dL. Sedang dilaksanakan fototerapi.

Apa masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?

• Hipertermia

• Defisit nutrisi

• Ikterik neonatus

• Risiko tinggi cidera

• Risiko tinggi gangguan integritas kulit

Seorang bayi perempuan baru lahir 9 jam yang lalu mengalami ikterik pada tubuh. Hsil pengkajian: bilirubin total 16mg/dL, ikterik pada pada bagian kepala, leher, di bawah umbilicus, hingga atas lutut. Bayi akan diberikan tindakan fototerapi.

Termasuk derajat ikterik berapakah bayi pada kasus tersebut?

• I

• II

• III

• IV

• V

Segera setelah lahir, bayi laki-laki menangis lemah dengan kaki dan tangan pucat, frekuensi nadi 90 x/menit,pernapasan lemah dan tidak teratur, serta bayi hanya bergerak lemah dengan atau tanpa distimulasi.

Apa klasifikasi APGAR pada bayi tersebut?

• Normal

• Gagal napas

• Asfiksia berat

• Asfiksia sedang

• Asfiksia ringan

Bayi usia 9 hari dirawat di ruang perinatologi dengan post pemasangan kolostomi hari ke-3. hasil pengkajian: stoma merah muda, kantong stoma tampak penuh. Perawat akan melakukan perawatan stoma. Perawat telah menyiapkan alat, cuci tangan, menjelaskan prosedur kerja, dan membuka kantong stoma.

Apakah langkah selanjutnya pada kasus tersebut?

• Memberikan salep zinc

• Mengeringkan kulit sekitar stoma

• Membersihkan kulit sekitar stoma

• Mengukur dan menggambar pola stoma

• Mengobservasi stoma dan kulitselanjutnya

Seorang anak dengan Ventricular Septal Defect (VSD) mendapatkan terapi awal digoxin (lanoxin) 125 microgram per IV. Tersedia kemasan 250 microgram/ml.

Berapa ml dosis yang harus diberikan kepada anak tersebut?

• 1ml

• 2ml

• 0.5ml

• 0.25ml

• 0.75ml

Bayi perempuan baru lahir dengan usia gestasi 35 minggu dirawat di perinatologi. Hasil pengkajian BB 2300gr, frekuensi nadi 140x/menit, frekuensi napas 56x/menit, suhu 35,6oC, reflek hisap lemah, lemak subkutan tipis.

Apakah pendidikan kesehatan yang tepat pada kasus tersebut?

• Anjurkan metode kanguru

• Anjurkan menjemur di pagi hari

• Anjurkan tidak memandikan bayi

• Anjurkan cara membedong/menyelimuti bayi

• Anjurkan untuk memakai sarung tangan dan sarung kaki