Kiểm tra kiến thức học viên sau buổi học

Mục tiêu nào được xem là quan trọng nhất trong kiểm soát đường huyết của bệnh nhân điều trị đái tháo đường typ 2?

• HbA1c

• Đường huyết mao mạch trước ăn

• Đường huyết mao mạch sau ăn

• Đường huyết mao mạch buổi sáng sau khi ngủ dậy

• Đường huyết mao mạch bất kì

Theo hướng dẫn điều trị của Bộ Y tế 2020, nên cân nhắc sử dụng sớm insulin ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 khi nào?

• HbA1c ≥ 9%

• Glucose huyết ≥ 10 mmol/L

• Glucose huyết ≥ 16,7 mmol/L

• HbA1c > 10%

Bệnh nhân nam 35 tuổi, mắc đái tháo đường typ 2 được chẩn đoán lần đầu, HbA1c 7,5%, không có bệnh tim mạch mắc kèm, không có bệnh thận mắc kèm, nguy cơ hạ glucose huyết thấp, mục tiêu HbA1c cần đạt được là:

• < 8%

• < 7 %

• < 6 %

• < 6,5 %

Theo Hiệp hội đái tháo đường Hoa Kỳ 2022, Bệnh nhân có nguy cơ bệnh tim mạch do xơ vữa 10 năm  ≥ 15% thì mục tiêu huyết áp cần đạt được là bao nhiêu?

• < 120/90

• < 130/80

• < 140/90

• < 110/80

Cá thể hóa điều trị ở bệnh nhân đái tháo đường, khi lựa chọn thuốc cần cân nhắc các đặc điểm sau:

• Hiệu quả điều trị

• Bệnh mắc kèm

• Ảnh hưởng trên cân nặng

• Chi phí điều trị

Bệnh nhân nữ 42 tuổi có chỉ số BMI là 32 và được chẩn đoán đái tháo đường typ 2. Bác sĩ chỉ định thuốc điều trị khởi đầu cho bệnh nhân là metformin. Sau một thời gian điều trị, chỉ số BMI của bệnh nhân giảm xuống còn 30, giá trị HbA1C của bệnh nhân là 8%. Bệnh nhân không có các triệu chứng của bệnh lý tim mạch và bệnh lý thận. Bác sĩ xem xét bổ sung thêm thuốc vào phác đồ điều trị đái tháo đường của bệnh nhân. Thuốc nào sau đây ít phù hợp nhất với bệnh nhân này:

• Empagliflozin

• Saxagliptin

• Pioglitazon

• Liraglutid

Mục tiêu điều trị HbA1c trong cá thể hoá điều trị có thể nới lỏng hơn ở những đối tượng nào sau đây, NGOẠI TRỪ:

• Tiền sử hạ glucose huyết nặng

• Bệnh nhân lớn tuổi

• Bệnh nhân mắc đái tháo đường nhiều năm

• Bệnh nhân có nhiều bệnh lý đi kèm

• BN trẻ, mới chẩn đoán, không có các bệnh lý tim mạch, nguy cơ hạ glucose máu thấp.

Trong các thuốc điều trị đái tháo đường typ 2, thuốc nào dưới đây vừa giúp giảm cân, vừa có lợi trên bệnh nhân suy tim và suy thận?

• Metformin

• Empagliflozin

• Gliclazid

• Insulin

Trong các thuốc điều trị đái tháo đường typ 2, thuốc nào làm tăng cân nhưng có thể có lợi trên bệnh nhân mắc bệnh tim mạch do xơ vữa?

• Pioglitazon

• Empagliflozin

•  Gliclazid

• Dapagliflozin

Bệnh nhân nam 45 tuổi được chẩn đoán đái tháo đường typ 2 lần đầu, HbA1c 8,5%, suy thận 5 năm và xét nghiệm nước tiểu thấy xuất hiện albumin niệu, Cl_cr 35 ml/phút. Thuốc nào sau đây phù hợp với bệnh nhân nhất lúc này:

• Empagliflozin

• Metformin

• Metformin + Empagliflozin

• Gliclazid + Metformin