約束小學堂

60歲男性，失智症病史，因呼吸衰竭放置氣管內管入院，GCS E4VeM6，平靜休息狀態，請問病人RASS?

• RASS:-1

• RASS:0

• RASS:+1

• 我不知道

70歲女性，中風入院因容易嗆食放置鼻胃管，GCS E4V4M5，有拉扯鼻胃管想下床舉動，請問病人RASS?

• RASS:-1

• RASS:0

• RASS:+1

• RASS:+3

40歲男性，診斷急性胰臟炎併多重器官衰竭，呼吸喘、氧合差放置氣管內管，ativan藥物連續滴注，GCS E1VeM4，四肢肌力1分，請問病人RASS?

• RASS:-4

• RASS:0

• RASS:-1

• RASS:+3

55歲男性，平日酗酒因車禍入院，GCS E4V4M6，四肢肌力5分，一直吵著要出院，對於護理人員言語制止顯得憤怒，並拳腳相向，請問病人RASS?

• RASS:-5

• RASS:+4

• RASS:-4

• RASS:+5

下列何者不是約束照護的重點口訣?

• 評

• 選

• 檢

• 查

下列何者不是約束照護-『評』的評估項目?

• RASS

• 病人生理需求

• 照顧者睡眠時間

• 四肢肌力

約束中的病人，護理人員應定時探視病人，至少多久記錄一次?

• 每天

• 每班

• 每30分

• 每2小時

下列何者不是替代性約束?

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