TO UKMPPD

Pasien laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Diketahui sepeda motornya ditabrak sepeda motor lain dari arah samping. Keluhan nyeri pada paha kanan pasien. Tidak ditemukan keluhan muntah proyektil. Dari pemeriksaan didapatkan airway clear, napas spontan, GCS 15, pupil isokor, tekanan darah 120/80mmHg, RR 22 kali/menit, nadi 100 kali/menit, suhu 36°C. Pemeriksaan status lokalis patah tulang femur kanan, deformitas (+), krepitasi (+), tidak ada luka terbuka. Apakah kategori triase pada pasien ini?

• Biru

• Hitam

• Hijau

• Kuning

• Merah

Answer explanation

CF Femur, HD Stabil

Seorang bayi laki-laki usia 1 jam dibawa orang tua ke IGD RS dengan keluhan isi perut keluar. Pasien dilahirkan di bidan, lahir prematur dengan usia kehamilan 33 minggu. Saat hamil ibu pasien tidak pernah melakukan ANC rutin ke bidan maupun ke dokter. Usia ibu saat ini adalah 40 tahun. Pada pemeriksaan fisik, nadi 145 kali/menit, respirasi 40 kali/menit, suhu 36°C, SpO2 96%. Ditemukan isi usus tampak diluar tanpa diselubungi oleh selaput. Apakah diagnosis pasien tersebut?

• Hernia corda umbilikalis

• Omfalokel

• Ektopia kordis

• Gastroschisis

• NEC

Seorang pria berusia 35 tahun dibawa ke IGD rumah sakit setelah mengalami kecelakaan lalu lintas sejak 30 menit SMRS. Pasien mengalami penurunan kesadaran. Dari pemeriksaan didapatkan snoring (+), GCS E2M5V3, terdapat hematom pada temporoparietal dextra. Apakah tatalaksana awal pada pasien tersebut ?

• Head tilt + chin lift

• Jaw thrust

• Pemasangan OPA

• Intubasi endotrakeal

• Oksigenasi 100% 8 lpm

Answer explanation

Airway -> Jejas Supraclavikula

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke IGD oleh warga setelah kecelakaan lalu lintas 15 menit yang lalu. Dokter melalukan pemeriksaan kesadaran pasien dan didapatkan hasil mata tidak terbuka dengan rangsangan nyeri, pasien hanya mengeram, dan gerakan ekstensi abnormal pada pada kedua tangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 120 kali/menit, laju napas 24 kali/menit, suhu 36 ̊C . Apa jenis cidera kepala yang dialami pasien?

• Cidera kepala sedang dengan E3V3M3

• Cidera kepala berat dengan E2V2M3

• Cidera kepala berat dengan E1V2M3

• Cidera kepala berat dengan E1V3M2

• Cidera kepada berat dengan E1V2M2

Answer explanation

GCS < 8

Seorang perempuan berusia 60 tahun ditemukan tiba-tiba tidak sadarkan diri di kamar mandi dan langsung dibawa ke IGD rumah sakit oleh keluarga. Saat tiba di IGD pasien mengorok, ketika diberikan rangsangan nyeri, pasien tidak membuka mata, pasien hanya mengerang, dan tangan terkesan menjauhi rangsangan nyeri. Apa tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut?

• Pasang ETT

• Head tilt – chin lift

• Pasang oropharyngeal tube

• Oksigenasi

• Infus

Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke IGD oleh warga dengan keluhan penurunan kesadaran setelah kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Pemeriksaan tanda vital TD 80 mmHg/palpasi, N 120 kali/menit, RR 25 kali/menit, suhu 36 ̊C, SpO2 96%. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pada regio femur sinistra tampak vulnus appertum dengan tepi luka tidak rata, sudut luka tumpul, dasar luka tampak tulang, deformitas (+), angulasi (-) shortening (-) krepitasi (+) dengan perdarahan aktif. Apakah diagnosis dan berapa perkiraan jumlah kehilangan darah pada pasien ini?

• Bukan syok hemoragik dan jumlah kehilangan darah tidak ada

• Syok hemoragik derajat I dan jumlah kehilangan darah <750cc

• Syok hemoragik derajat II dan jumlah kehilangan darah 750-1500cc

• Syok hemoragik derajat III dan jumlah kehilangan darah 1500-2000cc

• Syok hemoragik derajat IV dan jumlah kehilangan darah >2000cc

Seorang Laki-laki 17 tahun dirujuk ke rumah sakit oleh klinik pratama setelah pasien mengalami kecelakaan lalu lintas. Telah terpasang neck collar pada pasien. Pemeriksaan GCS E3V3M4. Dari Pemeriksaan tanda vital TD 80 mmHg/palpasi, Nadi 120 kali/menit, laju nafas 20 kali/menit, suhu 36 ̊C, SpO2 96%. Pemeriksaan fisik: perdarahan aktif dari fpatah tulang terbuka di antebracial, dan patah tulang. Terbuka femur. Apakah tatalaksaan awal yang dilakukan pada pasien tersebut?

• Resusitasi cairan dengan IV

• Bebat tekan fraktur antebrachia

• Bebat tekan fraktur femur

• Pasang kateter

• Konsul TS Orthopaedi

Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dibawa oleh warga ke RS dengan penurunan kesadaran setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Pasien baru saja tiba di ruang triase dengan GCS E2V3M5. Pasien mengalami luka terbuka pada kepala, kedua lengan, dan tungkai kiri. Apakah tindakan awal yang paling tepat dilakukan oleh dokter?

• Rawat luka

• Lakukan CT Scan

• Melakukan pemeriksaan laboratorium

• Cek Airway, Breathing & Circulation

• Mencari kemungkinan luka lain

Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke IGD dalam keadaan tidak sadar dan sangat lemah setelah kecelakaan motor 30 menit yang lalu. Pemeriksaan tanda vital TD 80 mmHg/palpasi, Nadi 30 kali/menit, laju nafas 30 kali/menit, suhu 36 ̊C, SpO2 96%, CRT > 2 detik, akral dingin. Dari pemeriksaan fisik ditemukan luka terbuka di regio femoralis dextra berukuran 8 x 12cm dengan dasar luka kotor dan tampak fraktur os. Femur dextra dengan perdarahan aktif. Apa komplikasi yang dapat terjadi pada pasien?

• Syok distributive

• Syok neurogenik

• Syok hipovolemik

• Syok obstruktif

• Syok cardiogenik