Dislipidemias

Las particulas transportadoras que mas llevan colesterol esterificado son:

Las dislipidemias todas en conjunto aumentan la enfermedad cardiovascular, un paciente con dislipidemia puede desarrollar una ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR TEMPRANA, que se define como ---- en hombres y ----- en mujeres

• <50 años en hombres y <55 en mujeres

• <55 años en hombres y <60 en mujeres

• <55 años en hombres y <65 en mujeres

• <60 años en hombres y <50 en mujeres

En su rotacion uno de sus profesores le comenta que el paciente que le ha sido asignado tiene un riesgo cardiovascular, usted esperarira con esta afirmacion tener unos examenes de la siguiente manera, EXCEPTO

• LDL alto

• Tg alto

• HDL bajo

• Lp(a) alto

• ApoB100 baja

Carlos es un paciente con un riesgo cardiovascular intermedio, por lo que usted le solicito colesterol no HDL, Apo1 y APOB100 para relacionar con el riesgo cardiovascular. si usted quisiera pedirle una lp(a), este paciente deberia tener alguno de estos:

• Parientes de primer grado con Enfermedad cardiovascular prematura.

• Hipercolesterolemia familiar

• Antecedente de enfermedad cardiovascular prematura

• Diabetes mellitus sin daño de organo diana

• ERC con TFG <30

Uno de sus pacientes de riesgo cardiovascular debe hacerse medicion del perfil lipidico, Colesterol, HDL y trigliceridos. le pregunta si debe venir en ayunas, ¿usted contesta que?

Juan esteban de 50 años, con antecedente de diabetes mellitus sin daño de organo diana, sin antecedente de enfermedad cardiovascular establecida. viene con un perfil lipidico de 320 de CT y LDL de 190. usted considera que esta en un riesgo:

• Muy alto

• Alto

• Moderado

• Bajo

Answer explanation

Estimacion del riesgo, no antes de 40 en mujeres, ni antes de 50 en hombres sin factor de riesgo cardiovascular.

los valores de perfil lipidico para riesgo alto son: CT >310 Y LDL>190.

Gordis es un paciente de 25 años con diabetes mellitus 1, y un SCORE de 3%, presenta un valor de LDL de 176 mg/dl, ¿usted le da estatinas?¿Cual es la meta para el?

• Si le doy estatina, su meta de LDL es <70

• Podria considerar si le doy estatina, su meta de LDL es <190

• Si le doy estatina, su meta de LDL es <115

• podria considerar Si le doy estatina, su meta de LDL es <100

Answer explanation

Riesgo moderado son pacientes que tienen un SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation) entre 1-5 y en DM1 menor a 35 y DMII <50 con mnos de 10 años de enfermedad y valores de LDL de entre 100-190 mg/dl para considerar estatinas.

Son efectos pleiotropicos de las estatinas:

• Reducen inflamacion

• Reducen arritmias ventriculares

• Hacen regresion de placa ateromatosa

• Regresan daño endotelial

• Regresan cambios hipertroficos vasculares

Juan esteban de 50 años sin antecedente de enfermedad cardiovascular establecida. viene con un perfil lipidico de 320 de CT y LDL de 190. usted Recomienda cambios en el estilo de vida, y le dice que su meta de LDL es:

• <115

• <100

• <70

• <55

Juan esteban de 50 años con antecedente de ERC y una TFG de 29. viene con un perfil lipidico de 320 de CT y LDL de 190. usted le recomienda 3.5 a 7 horas de actividad fisica moderada por semana, 30-60 minutos en varios dias. ademas de estilo de vida. las metas en este paciente son:

• IMC entre 20-25

• Circunferencia <94 cm

• LDL <55

• HDL > 100

• APOB100 < 70

Answer explanation

las metas de circunferencia son <94 en hombres y <80 en mujeres.