Prova de Revisão

Qual são as estruturas anatômicas?

• A - Ducto Parenquimal

  B - Parótida

  C - Ducto Submandibular

  D - Glândula Submandibular

• A - Ducto Parotídeo

  B - Parótida

  C - Ducto Submandibular

  D - Glândula Submandibular

• A - Parótida

  B - Ducto Parenquimal

  C - Ducto Submandibular

  D - Glândula Submandibular

• A - Parótida

  B - Ducto Parenquimal

  C - Ducto Submandibular

  D - M. Masseter

Paciente com 56 anos de idade, sexo feminino, 61 kg de peso corporal, recebeu três tubetes de lidocaína a 2% com epinefrina a 1:50.000 previamente à realização de extração do dente 47.

• Lidocaína - 108 g

  Epinefrina - 0,0108 mg

• Lidocaína -8 g

  Epinefrina - 0,108 mg

• Lidocaína - 36 mg

  Epinefrina - 0,02 mg

• Lidocaína - 108 mg

  Epinefrina - 0,108 mg

Paciente com 56 anos de idade, sexo feminino, 61 kg de peso corporal, recebeu três tubetes de lidocaína a 2% com epinefrina a 1:50.000 previamente à realização de extração do dente 47.

Após a administração o mesmo apresentou

formigamento dos lábios e língua, distúrbios visuais, zumbidos, abalos musculares, agitação e aumento da FC.

Qual a hipótese diagnostica ?

• Anafilaxia

• Superdosagem

• Sincope

• Reação de vaso-vagal.

A partir do seu diagnostico anterior qual a conduta a ser realizada?

• • Solicitar auxilio emergencial , Posição de trendelenburg, comunicação com o paciente e avaliação do sinais vitais

• Solicitar auxilio emergencial, colocar o paciente em decúbito dorsal, administrar adrenalina 1:1000 e monitorar os sinais vitais.

• Solicitar auxilio emergencial, colocar o paciente em decúbito dorsal, cessar a administração de anestésicos e monitorar os sinais vitais

• Solicitar auxilio emergencial, colocar o paciente em decúbito dorsal, administrar corticosteroides injetáveis e monitorar os sinais vitais.

Com base no caso qual a sua hipótese diagnostica?

• Abcesso periapical pós exodontia

• Celulite

• Pericoronarite

• Osteomielite

Com base no caso qual a sua conduta inicial?

• Irrigação do local com clorexidina 0,12%, prescrição de analgésicos e anti-inflamatórios, aguardar melhora para intervenção.

• Solicitar exame laboratorial e prescrição de antibióticos de largo espectro.

• Monitorização dos SSVV, prescrição de anti-histamínicos e antibióticos , curetagem da região do 48.

• Monitorização dos SSVV, solicitação de exames de imagem e laboratoriais, drenagem e Antibioticoterapia.

A imagem anterior apresenta um teste de segurança realizado em agulhas gengivais conhecendo a técnica de realização das anestesias locais praticadas na odontologia o que como devemos proceder para não cairmos nessa situação?

• Sempre realizar múltiplas entradas com a agulha para cada técnica.

• Sempre realizar a anestesia com aplicação de forma direta com a introdução da agulha o mais rápido possível.

• Não mitigar o uso do anestésico tópico para essas situações.

• Subdimensionar o tamanho e a espessura da agulha.

Quanto as ocorrências de exposição a material biológico pelo profissional de saúde, segundo MS(1) pode-se agir da seguinte forma:

• V-V-V-V

• V-F-V-V

• V-F-F-V

• V-F-F-F

Qual a Classificação de Winter e Pell e Gregory dos elementos 48 e 38?

• 38-Vertical, 2A

  48-Mesioangulado, 1A

• 38-Vertical, 2A

  48-Horisontal, 1A

• 38-Vertical, 1A

  48-Mesioangulado, 1A

• 38-Vertical, 2B

  48-Mesioangulado, 1B

Após a realização da exodontia do paciente acima desenvolveu um quadro de parestesia qual a conduta terapêutica?

• orientar o paciente a efetuar a exposição da pele a graus moderados de radiação solar, diariamente, com objetivo de sintetização de vitamina B12 (cobalamina) na epiderme. 

• avaliar o paciente a cada 15 dias, a fim de acompanhar a evolução do quadro, cuja resolução espontânea é esperada no período de 8 semanas, podendo estender-se a 24 meses.

• acolher o paciente e tranquilizá-lo, explicando que esta condição é transitória, devendo ocorrer a resolução espontânea do quadro no prazo de até 72 horas.

• orientar o paciente a aplicar compressas quentes no local afetado, decorridas 48 horas do procedimento anestésico, com objetivo de promover vasodilatação.