Zapomniane wieki laryngologii cz. 2

1. Wysiękowe zapalenie ucha przy:

• A. Rak nosowej części gardła

• B. Rak środkowej części gardła

• C. Rozszczep podniebienia

• D. A i C

2. Najczęstszy typ nowotworu przełyku

• A. Płaskonabłonkowy

• B. Gruczolakorak

Answer explanation

B. Gruczolakorak → rzadki typ histologiczny, jest głównie w dystalnym odcinku przełyku

Guzy łagodne → rzadkie, najczęściej mięśniak gładkokomórkowy (leiomyoma), poprzecznie prążkowany (rhabdomyoma),

włókniak, naczyniak, tłuszczak, nerwiak i brodawczak. Najpierw bezobjawowe, jak osiągną odpowiedni rozmiar to: dysfagia,

zwężenie, ból, ucisk za mostkiem, krwawienie.

Guzy złośliwe → najczęstszy, 40% wszystkich złośliwych to rak płaskonabłonkowy (spotkany prawie wyłącznie u mężczyzn po

50-tce). Może rozwijać się w prawidłowej błonie śluzowej lub na podłożu zmian chorobowych. Objawy: narastająca dysfagia,

uczucie palenia i pełności za mostkiem, chudnięcie, czkawka, wymioty, kaszel, chrypka (gdy porażenie krtaniowych wstecznych).

Ból to późny i niestały objaw. Najlepsze badanie - ezofagoskopia sztywną rurą i wycinki

3. Najczęstszą przyczyną ropnia mózgu w otolaryngologii jest:

• A. Ostre zapalenie ucha środkowego

• B. Surowicze zapalenie błędnika

• C. Perlak zapalny ucha środkowego

• D. Złamanie poprzeczne kości skroniowej

4. Typ niedosłuchu przy złamaniu podłużnym k skroniowej

• A. Niedosłuch przewodzeniowy

• B. Odbiorczy

• C. Mieszany

• D. Nie ma niedosłuchu

Answer explanation

Złamanie podłużne → wzdłuż osi piramidy, obejmuje ucho środkowe, głównie jamę bębenkową

Złamanie poprzeczne → poprzecznie do osi, obejmuje ucho wewnętrzne (błędnik kostny i przewód słuchowy wewnętrzny)

5. Typ niedosłuchu przy złamaniu poprzecznym k skroniowej

• A. Przewodzeniowy

• B. Odbiorczy

• C. Mieszany

• D. Nie ma niedosłuchu

6. Tympanoplastyka typu I

• A. Myringoplastyka

• B. Ossikuloplastyka

• C. kolumel

• D. epitymantotomia

7. Przy krwawieniu z nosa przyjąć jaką pozycję?

• A. siedząca z pochyleniem głowy do przodu

• B. siedząca z pochyleniem głowy do tyłu

• C. stojąca z pochyleniem głowy do tyłu

• D. pozycja Trendelenburga

8. Facet 55-letni palacz, pracownik huty niklu, skarży się na chrypkę, dyskomfort w gardle i dysfagię od pół roku. Co podejrzewamy?

• A. Rak krtani

• B. Rak przełyku

• C. Rak płuca

• D. Rak gardła dolnego

9. Najczęstszym typem histologicznym tego guza jest:

• A. Rak płaskonabłonkowy

• B. Włókniakomięsak?

• C. Chłoniak

10. Jakie badanie robimy?

• A. Rtg przełyku z kontrastem

• B. TK klatki piersiowej z kontrastem

• C. TK krtani z kontrastem

• D. MRI krtani z kontrastem