การดูดเสมหะ

 ข้อใดคือบ่งชี้ในการดูดเสมหะ

• เมื่อผู้ป่วยมีเสมหะมากอาจทำให้เกิดการอุดตันได้

• ก่อนให้อาหารทางสายยาง

• ก่อนพลิกตะแคงตัวผู้ป่วยเพื่อจัดท่าใหม่

• ถูกทุกข้อ

 เทคนิคการการดูดเสมหะได้อย่างมีประสิทธิภาพ ข้อใดถูก

•  จัดเตียงให้นอนท่าศีรษะสูง 30-45 องศา

• ตะแคงหน้าด้านตรงข้ามกับปอดซ้ายมีเสียงเสมหะมากเพื่อให้หลอดลมเปิดตรง และกว้าง

• หากมีเสมหะเหนียวมากพ่น nembulizer ปรับความชื้นและอุณหภูมิเหมาะสม

• ถูกทุกข้อ

ค่าแรงดันในการดูดเสมหะผู้ใหญ่และเด็กโต

• 60-90 mmHg ,

  80-100 mmHg

• 90-120 mmHg ,

  80-100 mmHg

• 160-180 mmHg , 90-120 mmHg

• 180-220 mmHg , 90-120 mmHg

ผู้ป่วยหลังดูดเสมหะมีอาการดีขึ้นประเมินจาก

• ฟังปอด ทางเดินหายใจโล่ง ไม่มีเสียงเสมหะ

•  ร่างกายได้รับออกซิเจนเพียงพอ O2sat > 95%

• อัตราชีพจร และการหายใจลดลง

• ถูกทุกข้อ

ข้อไม่ถูกต้องในหลักการดูดเสมหะ

• ดูดเสมหะจากท่อช่วยหายใจก่อน แล้วเปลี่ยนถุงมือ disposable ดูดในปาก

•  ผู้ป่วยใส่ท่อช่อยหายใจ ต้องมีผู้ช่วยดูดเสมหะ คอยบีบ Ambu bag 2-3 min สลับการดูดเสมหะแต่ละครั้ง

• หลักการดูดเสมหะต้องใช้หลัก Aseptic technique เพื่อป้องกันการติดเชื้อ

• หากต้องดูดเสมหะซ้ำให้พัก 2-3 นาทีก่อน แล้วจึงsuction ก่อน