Diabète

Concernant le diabète de type 1 :

• Il correspond au DID (diabète insulinodépendant)

• Concerne environ 250 000 personnes en France

• N'est pas une maladie auto-immune

• C'est une auto-destruction des cellules Bêta des ilots de Langerhans du pancréas

• Sujet âgé avec une surcharge pondérale

Answer explanation

Le diabète de type 1 aussi appelé, diabète insulino-dépendant touche environ 250 000 personnes en France. C'est une maladie auto-immune qui pousse l'organisme à considérer les cellules Bêtas du pancréas comme des cellules étrangères, donc de les éliminer. Cette maladie chronique est découverte vers l'enfance et implique un traitement par insuline, hormone naturelle hypo-glycémiante. Elle peut provoquer un amaigrissement important du sujet.

Le diabète augmente l’espérance de vie de 5 à 10 ans.

• VRAI

• FAUX

Le diabète n'augmente pas le risque cardio-vasculaire.

• VRAI

• FAUX

Answer explanation

Des plaques d’athérome (dépôts de graisse) apparaissent à l’intérieur des vaisseaux. Avec le temps, ces plaques tendent à se durcir en devenant fibreuses et en se calcifiant (c’est l’athérosclérose). Chez les patients diabétiques, l'athérosclérose est un peu particulière car les artères tendent à se fragiliser et à se rigidifier du fait de la glycation des structures des parois. Les plaques d’athérome, en s’épaississant, vont rétrécir la lumière de l’artère (sténose), gêner progressivement la circulation du sang vers les organes, et les priver ainsi d’oxygène (hypoxie). À terme, ces plaques peuvent complétement boucher l’artère.

Quelle est la cible anatomique privilégiée du diabète en termes de complication ?

• Le pied

• La main

• Les articulations

• La langue

Le diabète est la 6ème cause de décès.

• VRAI

• FAUX

Le diabète est la première cause d’insuffisance rénale.

• VRAI

• FAUX

Answer explanation

L'hyperglycémie endommage à la longue les petits vaisseaux des reins. On parle de néphropathie diabétique. Ces complications peuvent conduire à une insuffisance rénale chronique.

Le diabète est la première cause de cécité.

• VRAI

• FAUX

Quel examen complémentaire permet de diagnostiquer une rétinopathie ?

• Le fond d'oeil

• Le prélèvement oculaire

• La radio oculaire

• La gonioscopie

Concernant le diabète de type 2 :

• Implique régulièrement une surcharge pondérale

• Implique une insulino-resistance

• Souvent symptomatique

• Touche les patients de moins de 40 ans

• Touche les patients de plus de 40 ans

Answer explanation

En ce qui concerne la physiopathologie du diabète de type 2, il y a une résistance des tissus périphériques à l’insuline. De ce fait, le pancréas va sécréter beaucoup d’insuline (hyperinsulinisme) et va donc s’épuiser. Cet épuisement va se traduire par la baisse de la production d’insuline. Le diabète de type 2 est un déficit de production d’insuline par le pancréas. Cette maladie est souvent asymptomatique.

La glycémie à jeun :

• 0.9 à 1.20 g/dL

• 1.20 à 1.40 g/dL

• 3,5 à 5,5 mmol/L

• 1 à 1,20 mmol/L