EVALUASI ASKEP RPK

Seorang perempuan yaitu Ny.S berusia 28 tahun dirawat di RSJ Sukasenang. Berdasarkaninformasi dari keluarga, Ny S dibawa ke RSJ karena Ny S bertengkar dan berkelahi dengantetangga rumahnya. Saat dilakukan pengkajian di RSJ, muka pasien tampak merah dan tegang,wajah memerah dan tegang, berbicara kasar dan suara tinggi, serta pasien sering jalan mondarmandir. Apakah masalah psikososial pada kasus di atas?

• Halusinasi

• Defisit Perawatan diri

• Harga diri rendah

• Perilaku kekerasan

• Ansietas

Seorang pria berusia 34 tahun dibawa oleh keluarganya dan polisi ke RSJ Manis dalam keadaandiborgol. Berdasarkan informasi dari keluarga pasien, pasien mengamuk, marah-marah, berantemdengan tetangga serta merusak kaca mobil tetangganya. Saat dilakukan pengkajian, didapatkanhasil data yaitu intonasi bicara pasien tinggi, membentak, mata merah serta ekspresi tegang.Apakah diagnose keperawatan pada kasus tersebut

• Perilaku Kekerasan

• Resiko bunuh Diri

• Waham

• Halusinasi

• Isolasi Sosial

Seorang laki-laki usia 35 tahun dirawat di RSJ dengan alasan masuk suka membanting dan memecahkan barang di rumah. Ketika dikaji, tatapan mata klien tajam, wajah tegang dan memerah, berbicara dengan nada keras, penampilan tidak rapi. Klien sudah dirawat 4 hari dan sudah mampu melakukan tarik nafas dalam dan memukul kasur/bantal. Apa tindakan perawat selanjutnya?

• Latih melakukan aktivitas

• Latih mengontrol marah dengan spiritual

• Latih mengungkapkan marah secara verbal

• Latih bercakap-cakap dengan orang lain

• Latih berinteraksi dengan orang lain

Seorang perempuan (25 tahun) dibawa keluarganya ke UGD RSJ dengan alasan sejak dicerai oleh suaminya klien sering berteriak, memukul dirinya sendiri dan mengamuk. Saat dilakukan pengkajian mata klien melotot dan pandangannya tajam, nada suara tinggi, tangan sering mengepal, tampak tegang saat bercerita dan pembicaraan klien kasar. Klien tampak berantakan. Pengukuran tanda-tanda vital dalam batas normal.
Apakah tujuan dari rencana tindakan pada masalah utama di atas?

• Klien dapat membina hub saling percaya

• Klien dapat mengontrol perilaku kekerasan

• Klien dapat mempraktekan cara mengontrol perilaku kekerasan

• KLien dapat mengidentifikkasi akibat perilaku kekerasan

• Klien dapat menyebutkan cara mengontrol perilaku kekerasan

Seorang laki - laki usia 20 thn sudah dua minggu dirawat di RSJ, hasil pengkajian di dapatkan data pasien mengatakan dirumah suka marah-marah apabila keinginannya tidak dikabulkan. Saat marah pasien suka membanting piring dan memecahkan kaca. Perawat sudah melatih cara fisik 1 dan klien sudah mampu melakukan dengan baik.
Apakah intervensi selanjutnya yang paling tepat untuk pasien tersebut?

• Melatih secara spiritual

• Melatih secara verbal

• Melatih penyelesaian masalah

• Melatih nafas dalam

• Melatih menyakurkan energi

seorang laki - laki berusia 28 tahun dirawat di RS Jiwa dengan, tatapan mata tajam, suara keras. Perawat melatih cara mengontrol perilaku kekerasan secara fisik.
Apakah tujuan tindakan keperawatan pasien ?

• Klien mendapat perlindungan dari lingkungan

• Klien dapat mengungkapkan perasaannya

• Klien dapat menggunakan cara penyelesaian masalah yang baik

• Klien tetap mengontrol perilakunya

• 
  Klien dapat meningkatkan harga dirinya

Seorang perempuan berusia 20 tahun debawa ke RSJ oleh keluarganya dengan alasam sejak dicerai suaminya pasien sering berteriak, mengamuk bahkan memukul dirinya sendiri. Saat dilakukan pengkajian pandangan tajam, mata melotot, suara tinggi, tangan mengepal, pembicaraan kasar. Apakah tujuan umum dari rencana Tindakan pada kasus di atas?

• Pasien dapat membina hubungan saling percaya

• Pasien dapat mengidentifikasi akibat perilaku kekerasan

• Pasien dapat mengontrol atau mencegah perilaku kekerasan

• Pasien dapat menyebutkan cara mengontrol perilaku kekerasan

• Pasien dapat mempraktikkan cara mengontrol perilaku kekerasan

Seorang perempuan berusia 30 tahun masuk ke RSJ karena mengamuk, mengancam tetangga dengan senjata tajam. Pada saat dikaji pasien tampak mondar-mandir, berbicara sendiri, muka merah dan tegang, sesekali berteriak, tatapan mata penuh curiga. Pasien akan dilibatkan dalam kegiatan terapi kelompok untuk mengenal perilaku kekerasan yang biasa dilakukan. Apakah terapi aktivitas kelompok yang tepat pada kasus di atas?

• TAK Stimulasi persepsi

• TAK stuimulasi sensori

• TAK Orientasi realita

• TAK sosialisasi

• TAK bermain

Soerang perempuan usia 26 tahun dirawat di RSJ karena marah-marah dan mudah tersinggung. Keluarga mengatakan hal ini terjadi karena gagal menikah. Hasil pengkajian : pasien sering bertengkar dengan teman sekamar, mendominasi pembicaraan dan mata melotot. Berada pada rentang respon marah apakah kasus tersebut?

• Agresif

• Asertif

• Frustasi

• Pasif

• Amuk

Seorang perempuan usia 24 tahun dating ke poli jiwa dianar oleh keluarga. Keluarga mengatakan pasien marah-marah karena dikeluarkan dari pekerjaan tanpa sebab. Hasil dari pengkajian pasien banyak bicara dan berteriak, sorot mata tajam, dan muka merah. Apakah Tindakan yang tepat pada kasus di atas?

• Mengajarkan tarik nafas dalam

• Mengajarkan cara spiritua;

• Melakukan kolaborasi dengan dokter

• Mengajarkan cara pukul bantal

• mengidentifikasi marah