Malabsorción y maldigestión

En el proceso de maldigestión es cierto que:

• Puede estar asociado a una pancreatitis crónica

• La maldigestión provoca una malabsorción

• La gastrectomía puede ser una causa

• Todas son correctas

En los casos de una malabsorción es falso que:

• Si la malabsorción es grave la diarrea puede estar acompañada de síndrome constitucional

• La anemia es siempre microcítica por déficit de hierro

• Puede ser necesaria la inyección intramuscular de vitamina B12

• La hipocalcemia puede dar lugar a tetania

En el diagnóstico de la enfermedad celíaca es cierto que:

• El estudio genético positivo HLADQ2-DQ8 permite diagnosticar una celiaquía

• El anticuerpo de elección para el diagnóstico es el antiendomisio Ig G

• La biopsia con MARSH-1 es diagnóstica siempre de enfermedad celíaca

• La positividad de antitransglutaminasa Ig A hay que confirmarla con biopsias duodenales

La enfermedad celíaca puede manifestarse :

• Con una dermatitis herpetiforme

• Con una anemia ferropénica

• Con una diarrea crónica

• Todas las anteriores

Sólo una de estas combinaciones permitiría realizar el diagnóstico de una enfermedad celíaca:

• HLA DQ2 y DQ8 positivos con antitransglutaminasa negativo

• MARSH tipo 1 y anticuerpos antitransglutaminasa negativo

• Antitransglutaminasa positivo y biopsias duodenales normales

• Antitranglutaminasa positivo y biopsia con MARSH 3

La causa más frecuente de intolerancia crónica a la lactosa es:

• La hipolactasia adquirida del adulto

• La enfermedad celíaca

• La enfermedad de Crohn

• La alactasia congénita

En la intolerancia a la lactosa influye :

• La microbiota intestinal

• La sensibilidad visceral

• La dosis de lactosa ingerida

• Todo lo anterior

En el tratamiento de la intolerancia a la lactosa es cierto que:

• Los suplementos de lactasa pueden mejorar la absorción y la intolerancia

• Se recomienda realizar una dieta estricta de lactosa de por vida

• Comer productos lácteos con otros alimentos no modifica la clínica

• No se recomienda suplementar la dieta con alimentos ricos en calcio

Para el diagnóstico de la intolerancia a la lactosa se puede realizar:

• Un test del aliento con lactosa con medición de los niveles de H2

• Una curva de lactosa con medición de los niveles de glucosa en sangre

• Una determinación en orina de xilosuria: test de la gaxilosa

• Todas las anteriores

La enfermedad de Whipple se caracteriza por todo lo siguiente excepto:

• Es una enfermedad es multisistémica

• Es provocada por un conjunto de gérmenes no identificados

• El tratamiento fundamental es antibiótico

• Puede ser necesario una biopsia duodenal con microscopía electrónica