терапия жане неврология часть 2

50 жастағы науқас шұғыл жәрдем дәрігеріне мына шағымдарымен келді: басы қатты ауырып, жүрегі айнып, қан қысымы с.б. 200/115 мм болғаны анықталды. Анамнезінде 7 жыл артериалдық гипертензиямен ауырады. Уақытында емделмеген. Науқасқа қандай препараттар тағайындайсыз

• бұлшық етке дибазол

• көктамырға фуросемид

• көк тамырға магний сульфаты ерітіндісі

• бұлшық етке паповерин

• тіл астына нифедипин

63 жаста, пенсионер. Науқас келесі шағымдармен емханаға жеткізілді: жүрек тұсының ұстамалы ауыруы, сол қолға, иыққа таралуы. Қандай қосымша клиникалық белгілер миокардтың өлі еттенуін" дәлелдейді

• бозару, тершеңдік, акроцианоз, қан қысымының төмендеуі, жіп тәрізді әлсіз пульс

• бозару, тершеңдік, тырысу, шулы демалыс

• бозару, тершеңдік, қан қысымының жоғарылауы

• тері жабынының құрғауы, әлсіздік, ауыз қуысынан ацетон иісі

• терісінің қызаруы, қызба, жөтел

Бронх демікпесімен ауыратын 22 жас. науқас жедел жәрдем көмегімен жеткізілді. Түскен кезде мазасыз, t С 36,9, жүрек соғу жиілігі минутына 120, дем алысы минутына 32 рет. Тәулік бойы беротек ингаляциясын 10 рет алған. Төмендегі көрсетілген шаралардың ішінен осы жағдайда қайсысы болмайды

• эуфиллин парентеральды

• көк тамырлы регидратация

• кортикостероидтар

• симпатомиметиктердің дозасын ұлғайту

• оттегі ингаляциясы

Гастродуоденоскопиямен дәлелденген ұлтабардың ойық жарасы бар науқастың екі жыл уақытша тәуір болғаннан кейін ауруы қайталанған. Ауруының асқынуына байланысты Диета, режиммен қатар Сіз қандай дәріні тағайындар едіңіз

• омепрозол

• промедол

• фестал

• анальгин

• плантаглюцид

Артериалдық гипертонияның I сатысы аурумен ауыратын науқастың кенеттен жағдайы нашарлаған, қатты басы ауырып, басы айналып, көз алды торланып, жүрек тұсы ауырады, Қарап көргенде: науқас мазасыз, тітіркенгіш. Денесі ыстық, бетінде қызыл дақтар, қан қысымы с.б. бойынша 210/110 мм.. Науқасқа не болған

• миокардтың өлі еттенуі

• стенокардия

• гипертониялық криз

• гипоглекимиялық ес-түссіз күй

• есекжем

Қант диабетімен ауыратын 30 жасар науқастың ФАП-қа келгендегі шағымдары: әлсіздік, шөл, эпигастрий аймағы ауырып, есінен танған. Жағдайы тұмаудан кейін нашарлаған. Қарап көргенде: ессіз, ауызынан ацетон иісі шығып тұр, терісі құрғақ, тілінің бетін ақ өңез басқан. Пульс минутына -100 ҚҚ. Сынап бағанасы бойынша 100/60 мм. Науқастың жағдайы қандай

• гипоглекимиялық ес-түссіз күй

• өкпенің қабынуы

• созылмалы гастриттің асқынуы

• гипергликимиялық ес-түссіз күй

• артериальды гипотония

Жедел жәрдем шақырылған. 32 жастағы науқас 6 жыл бойы ұлтабардыңң ойық жарасымен ауырады. Соңғы аптада ашқарынға және түнде ауырады. Аяқ астынан әлсіздік пайда болып, суық тер басып, ауыру сезімі басылған. Қолмен зерттегенде: эпигастрий аймағы ауырады, қан қысымы сынап бағанасы бойынша 90/60 мм. Науқастың қай ауруы асқынған

• асқорыту жолынан қан кету

• миокардтың өлі еттенуі

• артериалдық гипотония

• жедел аппендицит

• жедел панкреатит

Өңеш обырына тән белгі

• асқазан толу сезімі

• метеоризм

• дисфагия

• диаррея

• құсу

Асқазан жарасы перфорациясында ауырсыну сипаты мен орны

• үнемі, оң жақ бүйір бөлімде қатты ауырады

• үнемі, оң жақ бүйір бөлімде кенеттен ауырады

• белдемелік, тұйық сипатта

• "пышақ сұққандай" эпигастрийда

• Оң жақ қабырға астында кенеттен ауырады

Қатерлі ісік

• жалпы жағдайға әсер етпейді

• біртіндеп өседі, капсуласы бар

• тез өседі, қасындағы тіндерді зақымдайды

• рецидив бермейді

• тіндерді қайта туады