тест

60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге коронарлық артерия ауруы диагнозымен стационарлық емге жатқызылды.  Постинфаркттан  кардиосклероздың II кезең.  Науқасты қарау кезінде медбике науқастың жағдайының нашарлағанын байқады. Медбикенің бірінші әрекеті қандай?

• Дәрігерді шақырыңыз

• Нитроглицерин беріңіз

• Терезені ашыңыз

• Туыстарына хабарлау

• Киімді босату

Науқас жалпы әлсіздікке, шаршағыштыққа, соңғы айдағы  салмағының жоғалтуға, шөлдеуге, полиурияға шағымданады, тексергенде терінің құрғақтығы, аяқ терісінде жаралар (науқастың айтуы бойынша ұзақ жазылмайды) анықталды.  Сіздің алдын ала диагнозыңыз қандай?

• пиелонефрит

• қант диабеті

• дерматит

• қызылиек

• гломерулонефрит

Науқас Г., 72 жаста, терапевтік бөлімге жедел жәрдем көлігімен сол жақтағы экссудативті плеврит диагнозымен  жеткізілді. Мейірбикелік тексеру кезінде мейірбике әлсіздікке, құрғақ ұстамалы жөтелге, аздап физикалық күш түскенде ентігуге, фебрильді қызбаға, кеуденің сол жақ жартысында жөтелмен күшейетін тұнық ауырсынуға шағымдарын анықтады.Науқастың басым мәселесі үшін мейірбикелік араласуды таңдаңыз.

• Плевра пункциясын жасайтын

• ингаляцияларды жүргізу

• таза ауада серуендеу

   

• науқастың жағдайын бақылау (температура, пульс, ТАЖ, АҚҚ, тері түсі

• анестетик енгізу

Онкологиялық бөлімде 48 жастағы ер адам "өңеш қатерлі ісігі" диагнозымен стационарда емдеуде,оған хирургиялық араласу жүргізілді, оған гастростомия түтігі берілді, емдеу түрін атаңыз.

• Паллиативті

• Радикалды.

•  Симптоматикалық.

•  ~Патогенетикалық.

•  Арнайы.

Әйел 67 жаста, ДЕ тіркелген : дәрігерді ңқабылдауында «Бронх демікпесі»кенеттен тыныс алуы қыйындап, ауа жетіспейтін сезімі пайда болды.  Кеудеде  өте жағымсыз сезім,қысу сияқты. Алғашқы көмек.

• Қалталы ингаляторды пайдалану.

   

•  Постуральды дренаж.

   

• Преднизолонды енгізу.

   

•  Тыныс алу жаттығуларын орындау.

   

•  Эуфиллинді енгізу

68 жастағы науқас туыстарымен бірге медициналық көмекке жүгінді. Ол шамамен 20 жыл бойы гипертониямен ауратын,ұзақ уақыт бойы бета-адреноблокаторын қабылдағаны белгілі. Осыдан 3 жылдай бұрын алғаш рет қан қысымы 200/120 мм.сын.бағ. дейін жеткен.  бас айналу, бас ауруы, құсу, сол қол мен сол аяқтың ұю сезімі пайда болды, қысқа мерзімді есін жоғалту болды, содан кейін науқас есте сақтау қабілетінің айтарлықтай нашарлауын, зейінін шоғырландырудың қиындайтынын байқай бастады, ол өзінің сүйікті телехикаясының алдыңғы эпизодтарын әрең еске түсіретінін байқады, бір күні үйден кетіп, есікті жаппады, тез шаршауды байқай бастады, көз жасы, кейде себепсіз ашуланшақтық. Бұл ауруға күтім жасаудың принциптері қандай?

 

• пациенттің қауіпсіздігі.

   

• гипертензияны емдеу.

   

• антикоагулянттарды қолдану.

•  жеке күтімге көмектесу

   

•  қарым-қатынастан аулақ болу.

. Науқас жұтынудың қиындауына, тамақ ішкен кезде және тамақтан кейін кеуде аймағындағы ауырсынуға, сонымен қатар тамақ қабылдауына қарамастан, жалпы әлсіздікке, дене салмағының төмендеуіне шағымданады.  Анамнезінен бастапқыда қатты тағамды, кейін сұйық тағамды жұту қиын болғаны анықталды.  Асқазанның рентгеноскопиясында ортаңғы және төменгі үштен бір бөлігінің шекарасында өңештің тарылуы, толтыру ақауы және қалыпты перистальтиканың жоқтығы анықталды.  Сіздің алдын ала мейірбикелік диагнозыңыз қандай?

• дисфагия

   

•  анорексия

•  жүрек айну

   

• ойық жара

   

•  диспепсия

Мидың контузиясына тән белгілерді таңдаңыз?

• қызба, суық тер, қалтырау

• сөйлеу қабілетінің бұзылуы, сезімталдық, ұзақ уақыт есінен тану, қайталап құсу, тыныс алу және жүрек қызметінің бұзылуы, парез және паралич.

• терінің сарғаюы, бас ауруы

• желке аймағындағы ауырсыну, «көзілдірік симптомы», ликерея

• ретроградтық амнезия, сүйек үзінділерінің крепитиясы, конвульсиялық синдром

мойын жарақаты және артериялық қан кетумен ауратын  науқасқа алғашқы  көмек көрсетуді таңдаңыз:

 

• қатты таңғышты жағыңыз

• мойынға жгут салу

• жарақатқа тартпа салып қарама-қарсы жағына шинамен жгут салу

• тығыз тампонада жасау

• саусақ қысымы

Бауыр ауруларында терінің қышуы нені көрсетеді?

 

• бауырдың детоксикация функциясының төмендеуі

• ауыр қатар жүретін миокард дистрофиясының фонындағы жүрек жеткіліксіздігі

• бауырдың синтетикалық (белок түзуші) қызметінің бұзылуы

• дуодено-гастральді рефлюкстің болуы

•  ауыр холестаз фонында қанда өт қышқылдарының жоғарылауы