BÀI 8: ( C27 - 47 ) QUY TRÌNH ĐIỀU DƯỠNG

27.Bước đầu tiên của lập kế hoạch chăm sóc trong quy trình điều dưỡng là:

• Xây dựng kết quả mong đợi

• Sắp xếp các vấn đề ưu tiên

• Viết mục tiêu chăm sóc

• Hành động chăm sóc

28.Một trong những yêu cầu khi viết mục tiêu chăm sóc theo nguyên tắc SMART là:

• Có mục tiêu dài hạn

• Có mục tiêu ngắn hạn

• Không cần xác định thời gian

• Có khả năng đo lường được

29.Để xác định được chẩn đoán thực tại, người điều dưỡng cần dựa vào:

• Vấn đề đã xảy ra

• Phản ứng của người bệnh

• Vấn đề hiện có

• Ưu tiên chăm sóc

30.Việc sắp xếp thứ tự ưu tiên khi lập kế hoạch chăm sóc, điều dưỡng cần dựa vào vấn đề liên quan đến:

• Dùng thuốc của người bệnh

• Dinh dưỡng của người bệnh

• An toàn của người bệnh

• Phục hồi chức năng

31.Người bệnh X, 35 tuổi, các dấu hiệu sinh tồn: mạch 80 lần/phút, nhịp thở 18 lần/ phút, huyết áp 110/70 mmmHg. Để nhận định tình trạng mạch đập của người bệnh khi khám thực thể, điều dưỡng phải sử dụng kĩ năng:

• Nhìn

• Gõ

• Sờ

• Nghe

32.Người bệnh V ,31 tuổi, sau mổ gãy xương cẳng chân ngày thứ 2. Để nhận định tình trạng đau của người bệnh khi khám thực thể, điều dưỡng phải sử dụng kĩ năng:

• Nhìn

• Gõ

• Sờ

• Nghe

33.Người bệnh Tr ,32 tuổi, vào viện vì đi ngoài 10 lần/ngày, được chẩn đoán tiêu chảy cấp. Để nhận định sự đàn hồi của da khi khám thực thể, điều dưỡng phải sử dụng kĩ năng:

• Nhìn

• Gõ

• Sờ

• Nghe

34.Người bệnh H, 52 tuổi, chẩn đoán y khoa: viêm phổi. Hiện tại sốt 39 0 C, nhịp thở 33 lần/phút, ho có nhiều đờm. Để nhận định tình trạng hơi thở ra khi khám thực thể, điều dưỡng phải sử dụng kĩ năng:

• Nhìn

• Sờ

• Nghe

• Ngửi

35.Các bước của phỏng vấn bao gồm:

• Giới thiệu, thông báo nội dung, kết thúc

• Chào hỏi, thông báo nội dung, kết thúc

• Giới thiệu, hỏi bệnh, kết thúc

• Chào hỏi, hỏi bệnh, kết thúc

36.Mục đích của việc xây dựng kết quả mong đợi là:

• Giúp định hướng cho lập kế hoạch

• Giáo dục sức khỏe cho người bệnh

• Điều dưỡng chủ động theo dõi, chăm sóc

• Thực hiện chăm sóc người bệnh