CNS 1

Za liječenje akutne epizode shizofrenije s agitacijom, lorazepam je benzodiazepin prvog izbora.

• Točno

• Netočno

Za haloperidol je točno:

• Atipični je antipsihotik

• Uzrokuje EPS

• Djeluje najviše na pozitivne simptome

• Česta nuspojava je hiperprolaktinemija

Za olanzapin je točno:

• U odnosu na risperidon češće uzrokuje EPS

• Atipični je antipsihotik zbog djelovanja na 5-HT receptore

• Djeluje na pozitivne i negativne simptome

• Gotova da nema rizik od leukopenije

Metaboličke nuspojave atipičnih antipsihotika nastaju zbog:

• Smanjene sekrecije inzulina zbog blokade D2R i M3R 

• Povećanja razine TG

• 5-HT2C agonizma i povećanog apetita

• promjene metabolizma glukoze i inzulinske rezistencije

Spojite receptore s željenim/neželjenim učincima antipsihotika:

Groups:

(a) D2

,

(b) 5-HT2A

,

(c) 5-HT2C

,

(d) M1

• debljanje

• djelovanje na negativne simptome

• smanjeni EPS

• anhedonija i smanjenjee kognitivnih funkcija

• konstipacija i suhoća usta

• metabolički sindrom

• Akatizija zbog antagonizma u nigristrijatalnom putu

• hiperprolaktinemija

• antagonizam u mezolimbičkom putu

• smanjeni inhibitorni učinak serotonina na dopamin

• smanjeni EPS i akatiziaj

Olanzapin može uzrokovati postinjekcijski sindrom.

• Da

• Ne

Od atipičnih antipsihotika klozapin ima najprihvatljiviji profil nuspojava.

• Točno

• Netočno

Klozapin:

• smanjuje BDNF ekspresiju

• ima aktivni metabolit što doprinosi većem riziku agranulocitoze

• metabolizira se preko CYP1A2

• nagli prestanak pušenja dovodi do rizika toksičnih nuspojava

Midazolam, i.v. dobar je odabir u liječenju akutne manije.

• Točno

• Netočno

Za litij je točno:

• Dovodi do pojačanje aktivnosti PKC, PLC i GSK3beta

• Ulazi u neurone koristeći Na kanale i akumulira se

• Uzrokuje poboljšanju sinaptičnu plastičnost aktivacijom MAPK

• Ima odgođen terapijski učinak