REVISÃO

Na assistência de enfermagem ao paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), qual o principal cuidado de enfermagem para prevenção de exacerbação da doença?

• espirometria

• oxigenoterapia

• fisioterapia respiratória

• vacinação para influenza e pneumococo

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) deve ser pesquisada em todo paciente que apresente os seguintes sinais/sintomas cardinais:

• ortopneia

  tosse e fadiga

• dispneia, tosse e expectoração

• persistência de tosse por mais de 3 semanas, febre e expectoração

• dispneia paroxística noturna, história de tabagismo e tosse produtiva.

O paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) pode apresentar deformidade adquirida no tórax. O tipo de tórax presente no paciente enfisematoso é:

A DPOC consiste em alterações clínicas, radiológicas, funcionais e patológicas do pulmão, que abrange doenças caracterizadas pela limitação crônica ao fluxo aéreo, devido ao aumento da resistência das vias aéreas e aprisionamento anormal de gás intratorácico, traduzido por uma dificuldade para expirar. Duas doenças se destacam por serem responsáveis por quase todos os casos de DPOC. Quais são essas doenças?

Analise as afirmativas a seguir:

I.       O processo inflamatório crônico pode produzir alterações dos brônquios (bronquite crônica), bronquíolos (bronquiolite obstrutiva) e parênquima pulmonar (enfisema pulmonar). A predominância destas alterações é variável em cada indivíduo, tendo relação com os sintomas apresentados.

II.      São considerados fatores externos de risco para DPOC: Tabagismo, Poeira ocupacional, Irritantes químicos, Fumaça de lenha, Infecções respiratórias graves na infância, Condição socioeconômica.

III.    São considerados fatores individuais de risco para DPOC: Deficiência de alfa-1 antitripsina, Hiper-responsividade brônquica, Desnutrição, Prematuridade.

IV.    Medidas que envolvem desde mudanças comportamentais, redução de exposições a fatores de risco, educação sobre a doença e seu curso, reabilitação, oxigenoterapia, manejo de comorbidades, tratamentos cirúrgicos e farmacológicos até os cuidados de fim de vida permitem ao profissional oferecer uma terapêutica personalizada e efetiva.

V.     O tratamento farmacológico da DPOC deve ser complementado por medidas como a cessação do tabagismo, incentivo à atividade física, reabilitação pulmonar e vacinação para prevenção de infecções virais e pneumonia, assim como medidas para a doença avançada, como oxigenoterapia, tratamento cirúrgico, endoscópico e transplante pulmonar.

• Apenas as afirmativas III e IV estão corretas

• Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

• I, II, III, IV, V estão corretas

• Apenas as afirmativas I e II estão corretas

Solução ou emulsão, composta basicamente de carboidratos, aminoácidos, lipídios, vitaminas e minerais, estéril e apirogênica, acondicionada em recipiente de vidro ou plástico, destinada à administração intravenosa em pacientes desnutridos ou não, em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando à síntese ou manutenção dos tecidos, órgãos ou sistemas. Segundo a Resolução do Cofen 453/2014, esse é o conteito de

• terapia nutricional

• nutrição parenteral

• nutrição enteral

• terapia de nutrição parenteral

Sobre a via de acesso Nutrição Parenteral, assine V ou F.

A Terapia de Nutrição Parenteral (TNP) pode ser administrada por via periférica ou central conforme a osmolaridade da solução

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Sobre a via de acesso Nutrição Parenteral, assine V ou F.

Periférica: É indicada para soluções com osmolaridade até 900 mOsm/L

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Sobre a via de acesso Nutrição Parenteral, assine V ou F.

Central: É indicada para soluções que tem osmolaridade maior que 700 mOsm/L. Utiliza-se veia central de grosso calibre e alto fluxo sanguíneo, tais como: veias subclávias e jugulares. Está contraindicada a femoral pelo risco de infecção.

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Avaliar e assegurar a instalação da solução parenteral observando as informações contidas no rótulo, confrontando-as com a prescrição; proceder à inspeção visual da solução parenteral antes de sua infusão são competências privativas do enfermeiro

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