Thuốc hệ máu 5

Một người đàn ông 58 tuổi nhập viện khoa cấp cứu sau khi bị liệt đột ngột nửa người trái kèm theo mất ngôn ngữ. Sau đợt điều trị tại khoa cấp cứu , các triệu chứng của bệnh nhân này đã được thuyên giảm. Bệnh nhân được kê toa một loại thuốc liên kết với thụ thể ADP của tiểu cầu để ngăn chặn sự kết tập của chúng.Loại thuốc nào sau đây đạt tiêu chí trên ?

• Clopidogrel

• Enoxaparin

• E

Aspirin kéo dài thời gian chảy máu bằng cách ức chế tổng hợp yếu tố nào dưới đây?

• YẾu tố đông máu ở gan

• Prostacyclin trong nội mô mạch máu

• AMP tuần hoàn trong tiểu cầu

• Thromboxane A2 trong tiểu cầu

Phát biểu nào sau đây là chính xác về cơ chế tác dụng của Ticlopidine ?

• Thuốc chặn các thụ thể GPIIb/IIIa trên màng tiểu cầu

• Thuốc chặn sự ức chế adenylylycyclase qua trung gian ADP

• Thuốc ức chế tổng hợp thromboxane A2 trong tiểu cầu

• Thuốc không kéo dài thời gian chảy máu

Phát biểu nào sau đây là đúng với đặc điểm dược lực học của thuốc Clopidogrel?

• Thuốc là chất đối kháng thụ thể GPIIb/IIIa

• Thuốc ức chế kết tập tiểu cầu do fibrinogen

• Thuốc chỉ định để phòng ngừa đột quỵ

• Thuốc là một tiền chất

Bệnh nhân nữ 35 tuổi được chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt,chỉ định dùng chế phẩm sắt đường uống.Sau khi dùng bệnh nhân bị lợm giọng buồn nôn,lý do của tác dụng này là gì ?

• có máu đen

• có màu máu

• có mùi đắng

• có vị tanh

Loại thuốc nào sau đây dễ hấp thu qua đường tiêu hóa ?

• Sắt dextran

• Sắt sucrose

• FeSO4

• FeCl3

Bệnh nhân nam 52 tuổi được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp, được chỉ định dùng heparin.Cơ chế của heparin là làm mất tác dụng của các yếu tố đông máu nào dưới đây?

• Ia,Xa,XIa,XII

• IX,X,XI,XII

• IXa,Xa,XIa,XIIa

• Va,Xa,XIa,

Bệnh nhân nam 52 tuổi được chẩn đoán rung nhĩ,được chỉ định uống 1/2 viên sintrom 4mg ( coumarin ) , tác dụng chống đông máu.Coumarin có tác dụng lên các yếu tố đông máu nào ?

• yếu tố II,VII,IX,X

• yếu tố I,III,IX,X

• yếu tố X,IX,XI,XII

• prothrombin,II,IX,

Bệnh nhân nam 40 tuổi,bị hội chứng động mạch vành cấp được chỉ định dùng Enoxaparin ( heparin phân tử lượng thấp ) . Cơ chế tác dụng của thuốc này là gì ?

• ức chế trực tiếp prothrombin để chuyển đổi thrombin

• ức chế qua trung gian antithrombin III của yếu tố Xa

• kích hoạt antithrombin III để ức chế các yếu tố IX và XI

• ức chế các yếu tố IIa,Va,IXa,Xa,XIIa,

Bệnh nhân nam 52 tuổi được chẩn đoán hội chứng động mạch vành cấp,được chỉ định dùng heparin với nồng độ thấp.Nồng độ heparin này sẽ tác động chọn lọc vào thời kỳ hình thành nào dưới đây?

• fibrinogen

• fibrin

• thrombin