NGHIỆP VỤ BHSK

1. Khi tham gia bảo hiểm sức khỏe với quyền lợi bảo hiểm thương tật toàn bộ vĩnh viễn do tai nạn, trường hợp người được bảo hiểm bị mất hai bàn tay do tai nạn, doanh nghiệp bảo hiểm sẽ chi trả số tiền nào sau đây:

• A. 200% số tiền bảo hiểm.

• B. 100% số tiền bảo hiểm.

• C. 50% số tiền bảo hiểm.

• D. 20% số tiền bảo hiểm.

2. Ông A tham gia bảo hiểm sức khỏe tại 02 doanh nghiệp bảo hiểm đều có quyền lợi bảo hiểm thương tật. Số tiền bảo hiểm lần lượt là 50 triệu đồng và 100 triệu đồng. Trường hợp ông A bị thương tật toàn bộ vĩnh viễn do tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm, quyền lợi bảo hiểm mà ông A nhận được là:

• A. 50 triệu.

• B. 100 triệu.

• C. 150 triệu.

3. Anh A tham gia bảo hiểm nhân thọ với quyền lợi tử vong là 500 triệu đồng, quyền lợi tử vong do tai nạn giao thông công cộng được chi trả thêm 200% quyền lợi tử vong. Trường hợp anh A tử vong do tai nạn giao thông công cộng, quyền lợi bảo hiểm được chi trả là:

• A. 500 triệu đồng.

• B. 1 tỷ đồng.

• C. 1,5 tỷ đồng.

• D. 2 tỷ đồng.

4. Ông A tham gia 02 hợp đồng bảo hiểm chi phí y tế tại 02 doanh nghiệp bảo hiểm X và Y, giới hạn chi trả chi phí y tế tại mỗi hợp đồng bảo hiểm là 10 triệu đồng/lần nằm viện. Trong thời hạn bảo hiểm, ông A nằm viện điều trị, chi phí cho đợt nằm viện này là 6 triệu đồng. Số tiền mà ông A sẽ được các doanh nghiệp bảo hiểm chi trả cho đợt nằm viện điều trị này là:

• A. 6 triệu đồng.

• B. 10 triệu đồng.

• C. 12 triệu đồng.

5. Khi tham gia sản phẩm bảo hiểm sức khỏe với quyền lợi bảo hiểm tai nạn, trường hợp người được bảo hiểm bị tai nạn sẽ không được chi trả khoản chi phí nào sau đây:

• A. Chi phí nằm viện do tai nạn.

• B. Chi phí di chuyển bằng xe cứu thương.

• C. Chi phí cho các xét nghiệm, kiểm tra chẩn đoán.

• D. Chi phí phát sinh do tai nạn xảy ra trước thời điểm mua bảo hiểm.

• E. A, B, C đúng.

6. Người được bảo hiểm tham gia hợp đồng bảo hiểm sức khỏe với quyền lợi tử vong do tai nạn. Chọn phương án đúng nhất về cách thức doanh nghiệp bảo hiểm giải quyết trong trường hợp người được bảo hiểm tử vong do tai nạn:

• A. Chi trả 100% số tiền bảo hiểm.

• B. Chi trả theo nguyên tắc bồi thường

• C. Doanh nghiệp bảo hiểm không có quyền yêu cầu người thứ ba bồi hoàn khoản tiền đã trả cho người thụ hưởng trong trường hợp người được bảo hiểm tử vong do lỗi của người thứ ba

• D. A, C đúng

• E. B, C đúng

7. Khi tham gia bảo hiểm chi phí y tế cơ bản, người được bảo hiểm có thể được nhận quyền lợi điều trị nội trú nào sau đây?

• A. Chi phí giường bệnh.

• B. Chi phí xét nghiệm, thuốc điều trị trong thời gian điều trị nội trú.

• C. Chi phí nha khoa.

• D. A, B, C đúng.

• E. A, B đúng.

8. Chi phí nào sau đây được coi là chi phí y tế hợp lý, hợp lệ có thể được các doanh nghiệp bảo hiểm chi trả trong bảo hiểm sức khỏe?

• A. Chi phí mua các thực phẩm chức năng hỗ trợ điều trị theo chỉ định của bác sỹ.

• B. Chi phí phẫu thuật thẩm mĩ.

• C. Chi phí phẫu thuật nội trú do ốm đau, bệnh tật.

9.  Theo Luật Kinh doanh bảo hiểm, bảo hiểm sức khỏe là loại hình bảo hiểm cho trường hợp:

• A. Người được bảo hiểm sống đến một thời hạn nhất định.

• B. Người được bảo hiểm chết trong một thời hạn nhất định.

• C. Người được bảo hiểm bị thương tật, tai nạn, ốm đau, bệnh tật hoặc chết vào bất kỳ thời điểm nào trong suốt cuộc đời của người đó.

• D. Người được bảo hiểm bị thương tật, tai nạn, ốm đau, bệnh tật hoặc chăm sóc sức khỏe.

10. Theo Luật Kinh doanh bảo hiểm, phát biểu nào sau đây đúng nhất về bảo hiểm sức khỏe?

• A. Bảo hiểm sức khỏe là bảo hiểm bắt buộc được quy định trong Luật Bảo hiểm y tế.

• B. Bảo hiểm sức khỏe là bảo hiểm bắt buộc được quy định trong Luật Kinh doanh bảo hiểm.

• C. Bảo hiểm sức khỏe là bảo hiểm không bắt buộc có số tiền bảo hiểm linh hoạt tùy theo nhu cầu của người tham gia bảo hiểm.