Endokrin

Seorang perempuan berusia 35 tahun datang kedokter dengan keluhan sering berdebar-debar.  Pada anamnesis didapatkan pasien berkeringat berlebihan tanpa aktivitas, makan banyak tetapi berat badan tidak naik.  Pemeriksaan tanda vital denyut nadi 108x/menit. Pada pemeriksaan fisik terdapat exoptalmus, tremor +/+. inspeksi  tiroid tampak membesar, teraba lunak. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?

a. Cretinisme

b. Struma Reidel

c. Grave’s disease

d. Struma difusa

e. Struma Hashimoto

• A

• B

• C

• D

• E

Seorang laki-laki berusia 43 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan badan terasa lemas. Keluhan dirasakan meskipun makan banyak. Pasien juga mengeluh sering buang air kecil sehingga tidur malam terganggu. Riwayat keluarga, ibu pasien sakit gula. Pemeriksaan tanda vital tekanan  darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekwensi napas 16x/ menit, temperatur 37° C, berat badan 88 kg, tinggi badan 170 cm. Pemeriksaan gula darah puasa 353 mg/dL. Apakah pengobatan yang paling tepat  diberikan?   

a. Klorpropamid

b. Metformin

c. Acarbose

d. Miglitol

e. Tiazolidinedion

• A

• B

• C

• D

• E

Perempuan 58 tahun dengan keluhan bengkak di leher sejak 6 bulan lalu. Bengkak merata di leher, ikut gerakan menelan. Keluhan dirasakan bersamaan dengan jantung berdebar-debar dan keringat berlebihan. Pemeriksaan fisik TD 150/80 mmHg, nadi 100 x/m, nafas 26x/m, suhu 370C, eksoftalmus (+). Apakah diagnosis yang tepat?

a. Struma nodusa non toksik

b. Struma nodusa toksik

c. Struma difusa non toksik

d. Struma difusa toksik

e. Adenoma hipofisis

• A

• B

• C

• D

• E

Seorang perempuan berusia 70 tahun  di bawa keluarganya ke rumah sakit dengan keluhan kencing lebih sedikit dari biasanya, 2-3 hari sebelumnya pasien mengeluh sering kencing, sehingga seringkali tidak bisa nahan kencing (ngompol). Pasien memiliki riwayat kencing manis tetapi sudah lama tidak memeriksakan diri ke dokter.   Pada pemeriksaan didapatkan gelisah, lemah, tekanan darah  80/50 mmHg, denyut nadi cepat, kecil dan lemah, frekuensi napas 25 x/menit, akral dingin di semua ekstremitas. Pada pemeriksaan laboratorium Gula darah sewaktu (GDS) 500 mg/dL. Apakah pengobatan yang paling tepat diberikan ?

a. OHO dan suntikan insulin serta rehidrasi

b. Rehidrasi dan OHO

c. Rehidrasi dan suntikan insulin

d. Rehidrasi dan diet DM

e. Rehidrasi

• A

• B

• C

• D

• E

Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan benjolan di leher depan sejak 1 tahun ini. Keluhan disertai dengan susah buang air besar, nafsu makan berkurang dan tidak tahan udara dingin. Hasil pemeriksaan fisik  didapatkan tekanan darah 110/80 mm/Hg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas : 18x/menit, palpitasi, tremor dan exopthalmus. Apa pemeriksaan laboratorium yang paling tepat dilakukan? 

a. Kadar TSH dan Free T4

b. Kadar T3 dan T4

c. Kadar TSH

d. Kadar Tyroglobulin

e. Kadar Free T4

• A

• B

• C

• D

• E

Seorang laki-laki berusia 43 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan badan terasa lemas. Keluhan dirasakan meskipun makan banyak. Pasien juga mengeluh sering buang air kecil sehingga tidur malam terganggu. Riwayat keluarga, ibu pasien sakit gula. Pemeriksaan tanda vital tekanan  darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekwensi napas 16x/ menit, temperatur 37° C, berat badan 88 kg, tinggi badan 170 cm. Pemeriksaan gula darah puasa 353 mg/dL. Pasien telah diberikan obat oleh dokter tetapi pasien merasa lebih sering buang angin. Efek samping dari obat apakah pada kasus diatas?   

a. Klorpropamid

b. Metformin

c. Acarbose

d. dapaglifozin

e. Tiazolidinedion

• A

• B

• C

• D

• E

Seorang anak laki-laki 9 tahun datang dibawa orang tuanya ke IGD dengan keluhan tiba-tiba pingsan, riwayat menggunakan insulin sejak 2 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan pasien tidak sadar, pemeriksaan laboratorium terdapat keton (+), GDS 432 mg/dl, kadar PH< 7,3, Kadar bikarbonat < 15 . Diagnosa yang tepat pada kasus ini adalah ?

a. DM tipe 1 + HONK

b. DM tipe 2 + HONK

c. DM tipe 1 + KAD

d. DM tipe 2 + KAD

e. DM tipe 1 dengan penurunan kesadaran akibat hipoglikemia

• A

• B

• C

• D

• E

Tn. Nobi usia 40 tahun, datang ke IGD dengan keluhan mual, muntah, demam tinggi, dan disertai nyeri perut sejak 3 jam SMRS. Sebelumnya pasien pernah mengeluh lemas dan tidak nafsu makan. Penurunan berat badan disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60, HR 80x/menit, RR 20x/menit, Tax 38.5 C. Pasien memiliki riwayat konsumsi jamu pegal linu secara rutin, namun beberapa hari ini warung yang menjual jamu tersebut tutup. Kondisi yang saat ini terjadi pada pasien adalah...

a. Hipoglikemi

b. Krisis adrenal

c. Krisis hiperglikemi

d. Krisis tiroid

e. Addison disease

• A

• B

• C

• D

• E

Pasien laki-laki, usia 45 tahun, dibawah ke IGD dengan keluhan lemas dan mengalami penurunan kesadaran. Pasien mempunyai riwayat kencing manis sejak beberapa tahun lalu. Pemeriksaan GDS 46 mg/dl. Tatalaksana yang tepat diberikan?

a. Bolus IV D40% 25 ml

b. Bolus IV D40% 50 ml

c. Bolus IV D20% 20 ml

d. Bolus IV D20% 100 ml

e. Glukosa oral

• A

• B

• C

• D

• E

Wanita 20 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar-debar, tremor, sering berkeringat, pasien mengaku banyak makan tapi berat badan tidak pernah naik. . Pemeriksaan vital sign didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, lainnya dalam batas normal.Teraba benjolan di leher, ikut gerakan menelan. Pengobatan apa yang disarankan oleh dokter ?

a. PTU 100 mg dosis tunggal

b. PTU 100 mg dosis terbagi

c. PTU 300 mg dosis tunggal

d. PTU 300 mg dosis terbagi

e. PTU 600 mg dosis tunggal

• A

• B

• C

• D

• E