Implementasi dan Evaluasi (2)

Didalam proses evaluasi ada dua proses yaitu proses?

• evaluasi hasil dan evaluasi akhir

• evaluasi proses dan evaluasi hasil

• evaluasi awal dan evaluasi akhir

• evaluasi awal dan evaluasi jangka panjang

Kemajuan proses keperawatan dapat dinilai dari?

• Implementasi (tindakan)

• Data objektif

• Data subjektif

• Analisa data

Seorang perawat menemukan sosok tubuh tergeletak di selokan karena terjatuh dari motor, sebelum melakukan bantuan hidup dasar pada orang dewasa Langkah pertama yang harus dilakukan adalah?

• Memperbaiki posisii

• Menilai kesadaran

• Membuka jalan nafas

• Menilai pernafasan

Sebutkan salah satu langkah implementasi keperawatan yang efektif dalam sebuah unit perawatan?

• tidak memperhatikan aspek psikososial

• Kurang pemantauan

• Penerapan pendekatan berbasis bukti

• Tidak memperhatikan kebutuhan klien secara individual

Yang bukan menjadi indikator keberhasilan dalam evaluasi keperawatan?

• Pencapaian tujuan

• Kepuasan pasien

• Jumlah pasien yang dirawat

• Peningkatan kualitas hidup

Seorang perempuan berusia 50 tahun mengalami sesak nafas dan nyeri dada di bawa ke IGD. Pada saat pemeriksaan didapatkan pernafasan 24x/mnt, nadi 100 x/ mnt, saturasi 02 menunjukkan angka 95%. Apakah metode pemberian Oksigen yang paling tepat?

• Nasal kanull

• Masker venturi

• Masker rebreathing

• Masker non rebreathing

Proses atau menilai keberhasilan tindakan adalah bagian dari

• Rencana

• Proses keperawatan

• diagnosa

• proses evaluasi

Seorang laki-laki berusia 47 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri. Hasil pengkajian didapatkan nyeri disertai sesak napas dan keringat dingin, menjalar ke panggung, dagu dan lenggan kiri, lama nyeri lebih dari 20 menit. Pasien gelisah dan tampak cemas. TD 140/70mmHg, frekuensi nadi 120x/menit. frekuensi napas 27x/ menit, suhu 36,7 С

Apakah tindakan prioritas pada kasus tersebut?

• Melakukan pemeriksaan EKG

• Melakukan auskultasi jantung

• Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital

• Melakukan pemberian oksigen

Balita usia 4 tahun dirawat di ruangan anak dengan keluhan kajang demam. Hasil pengkajian tampak lemah, tidak napsu makan, mukosa bibir kering, suhu 39,2c. Ibu beberapa kali bertanya tentang penyakit anaknya. Apakah kriteria evaluasi utama pada kasus tersebut?

• Napsu makan membaik

• Perasaan lemah menurun

• Suhu tubuh membaik

• Membrane mukosa lambab meningkat

Seorang laki-laki berusia 25 tahun di bawa ke IGD dengan keluhan luka bakar. Hasil pengkajian terdapat luka bakar pada muka, rambut terbakar dan baju sebagian besar terbakar, pasien tampak gelisah, kesadaran somnolen, mengerang dengan suara serak.

Apakah tindakan prioritas pada kasus tersebut?

• Berikan oksigen per-kanul

• Kaji kepatenan jalan napas

• Hitung luas luka bakar

• Kaji kedalaman luka