Examen unidad 6 TCAE

¿Cuál es una función de la historia clínica (HC)?

• Normalizada

• Identificada

• Conservable

• Asistencial

¿Cuál no es una función de la Historia Clínica?

• Asistencial

• Docente

• Ordenada

• Investigación

"Los documentos que forman parte de la HC deben clasificarse en un orden previamente ordenado" es una característica:

• Identificada

• Ordenada y secuencial

• Identificada

• Conservable

"Lo que se escribe es cierto y nunca se registrará algo que no se haya realizado" corresponde a una norma:

• Veraz

• Completo

• Claro y legible

• Identificación y fecha

¿Cuál NO es un límite del secreto profesional?

• Autorización expresa del paciente

• Cuando existe riego para terceros

• Cuando por imperativo legal el profesional sanitario sea citado a juicio

• Todos son límites.

La "evolución" es un contenido mínimo

• Verdadero

• Falso

"Resumen de los datos administrativos clínicos del episodio asistencial" Corresponde a:

• Solicitud y autorización de ingreso

• Evolución

• Hoja clínico-estadística

• Órdenes médicas

"Recoge, con fecha y firma, las indicaciones terapéuticas prescritas por el médico" corresponde a:

• Hoja clínico-estadística

• Órdenes médicas

• Solicitud de ingreso

• Evolución

¿Cuál es un documento específico que se podría incluir en la historia clínica hospitalaria?

• Hoja de interconsulta

• Informe de urgencias

• Ambas son verdaderas

• Ambas son falsas

"Es emitido por el médico responsable al finalizar cada episodio asistencial de un paciente."

• Hoja interconsulta

• Informa quirúrgico

• Informe clínico de alta

• Informe de urgencias