Antidépresseurs

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7 questions

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1.

MULTIPLE SELECT QUESTION

45 sec • 1 pt

Un syndrome dépressif peut en partie de définir par :

Une diminution des concentrations synaptiques en Noradrénaline

Une diminution des concentrations synaptiques en Sérotonine

Un trouble de l'humeur (selon le DSM IV)

Désinhibition psychiques avec une idéation accélérée

Fléchissement pénible, douloureux et durable de l’humeur

avec anxiété, tristesse et douleur morale

2.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

30 sec • 1 pt

Lors d'un syndrome dépressif, les neurotransmetteurs sont en quantité insuffisante.

VRAI

FAUX

3.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

30 sec • 1 pt

Le délai d'action d'un antidépresseur est d'environ ?

3 semaines

1 mois

< 7 jours

12 jours

4.

MULTIPLE SELECT QUESTION

45 sec • 1 pt

Quelles sont les deux indications générales d'une prescription d'antidépresseurs ?

(les autres réponses sont plus spécifiques)

Épisode dépressif majeur

Phobie sociale

Troubles anxieux généralisé (TAG)

Douleurs rebelles neuropathiques

Trouble obsessionnel compulsif (TOC)

5.

MULTIPLE SELECT QUESTION

45 sec • 1 pt

Concernant les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), cocher les bonnes réponses.

Médicament de 1ère intention (lié à sa bonne tolérance)

Fluoxétine, Sertraline, Paroxétine en font partie

Peut provoquer des hypernatrémies, par la sécrétion d'hormone antidiurétique

Risque de syndrome sérotoninergique

Diminution des transaminases (enzymes hépatiques)

Answer explanation

Plutôt bien toléré néanmoins quelques effets indésirables fréquents :

• Asthénie, fièvre, céphalées, somnolence

• Nausées, diarrhée/constipation

• Prise de poids, sudation

A surveiller :

• Hyponatrémie +++ par sécrétion inappropriée d’hormone

antidiurétique

• Allongement de l’espace QT

• Élévation des transaminases (enzymes hépatiques)

Rare mais très à risque : Syndrome sérotoninergique

6.

MULTIPLE SELECT QUESTION

45 sec • 1 pt

Concernant les antidépresseurs tricycliques (imipraminiques) :

Blocage de la recapture de la sérotonine

Blocage de la recapture de la noradrénaline (n'a pas d’effets cardiovasculaires indésirables)

Action sur les récepteurs à l’histamine (ce qui provoque un effet sédatif et justifie la prise le soir)

Blocage de la recapture de la noradrénaline (a des effets cardiovasculaires indésirables)

Ont comme noms : laroxyl, surmontil, ludiomil, etc.

7.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

30 sec • 1 pt

Quel est le risque principal des antidépresseurs ?

La dépendance

La levée d'inhibition (risque suicidaire)

Le rejet

Le mauvais goût

Answer explanation

La levée d’inhibition (psychomotrice) :

  • - Est le risque de passage à l’acte suicidaire après une semaine de traitement suite à une brusque inversion de l’humeur.

  • - Le patient a encore des symptômes dépressifs mais à retrouver une force physique suffisante pour passer à l’acte.

  • - Apparaît entre le 6ème et 12ème jour du traitement.

  • - Risque suicidaire à évaluer +++

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