QUIZ ESPECIALISTA

Quais as ferramentas principais que são utilizadas para analisar um Reembolso?

• Autorizador e Rplus

• Nice e Fila Fax

• Beedoo e Rplus

• Rplus e Fila Fax

Analisando a imagem é correto afirmar que o Reembolso de R$230,00BRL com status "Em análise" já foi reembolsado a pessoa beneficiaria?

• VERDADEIRO

• FALSO

Analisando a imagem por qual motivo o Reembolso de R$400,00BRL com status "Não liberado" não foi finalizado?

• A pessoa beneficiária abriu o pedido de reembolso para consultas, quando na verdade era para cirurgia

• A pessoa beneficiária possivelmente enviou um comprovante correto

• A pessoa beneficiária possivelmente enviou varias notas fiscais para um único pedido de reembolso

• A pessoa beneficiária abriu o pedido de reembolso para consultas, quando na verdade era para psicologia

Analisando a imagem é correto afirmar que o Reembolso de R$320,00BRL que

• Foi reembolsado integralmente a pessoa beneficiária

• Foi reembolsado integralmente a pessoa beneficiária e cobrou coparticipação

• Ainda não foi reembolsado e será cobrado coparticipação

• Nenhuma das anteriores

A pessoa beneficiária está entrando em contato desejando abrir uma solicitação de reembolso para Vacinação contra a gripe para seu filho de 15 anos (dependente). Baseado nessa informação, qual das opções abaixo contem a documentação necessária para abertura do pedido correto dentro do portal ou aplicativo?

• A abertura de reembolso deverá ser feita pela carteirinha do dependente com Recibos/ Notas Fiscais originais e Prescrição médica ou cópia da carteira de vacinação

• A abertura de reembolso deverá ser feita pela carteirinha do titular com Recibos/ Notas Fiscais originais e Prescrição médica ou cópia da carteira de vacinação

• A abertura de reembolso deverá ser feita pela carteirinha do dependente e para a vacinação contra a gripe não é necessário enviar prescrição médica

• A abertura de reembolso deverá ser feita pela carteirinha do titular com Recibos/ Notas Fiscais originais e Comprovante do PIX/Recibo

Qual o nome do documento que a pessoa beneficiária precisa preencher para solicitar um reembolso pago em Dinheiro?

• DUT

• COALA

• COAF

• EXTRA ROL

Por qual motivo o reembolso apresentado não foi pago?

• Não há nada de errado com esse reembolso, foi pago normalmente

• Não foi pago por faltar a documentação de extrato bancário para direcionamento do valor

• Não foi pago por faltar documentação por parte do profissional justificando o CID, pois o anterior estava expirado.

• Não foi pago por falta de documentação por parte do profissional justificado o tratamento, tendo em vista que é um procedimento que tem DUT

Qual o prazo de análise de um Reembolso?

• 1 à 5 dias

• 3 à 5 dias úteis

• 5 à 21 dias úteis

• 5 dias úteis

Analisando a imagem em seguida é correto afirmar que:

• Reembolso foi integral, o valor solicitado foi reembolsado completamente.

• Reembolso foi parcial, solicitado R$3.500 e foi reembolsado R$448.

• Reembolso foi semiparcial, foi solicitado R$3.500 e foi reembolsado R$3.000.

• Nenhuma das opções anteriores

Analisando o caso ao lado, por qual motivo o reembolso mesmo não foi pago?

• A pessoa não havia uma conta bancária corretamente cadastrada para pagamento.

• A pessoa não havia em seu contrato a cobertura para o tipo de tratamento em domicílio.

• A pessoa não teve nenhum problema e o valor foi pago normalmente.

• Nenhuma das opções anteriores