TEMAS VISTOS

Paciente de 70 años con diabetes mellitus tipo 2, obesidad, tabaquismo e hipertensión arterial sistólica. Usa aspirina como prevención primaria. No conocido en el hospital previamente. Acude por dolor precordial opresivo continuo de 12 horas de evolución. Sin signos de congestión pulmonar, Fc 90 lxm, TA 200/110, SaO2 a aire ambiente de 95%. Electrocardiograma con infradesnivel del segmento ST de 2 mm de V1 a V6.

¿Ante enzimas cardiacas positivas, Cual

es el diagnóstico de este paciente?

• Por el tiempo de evolución ya las

  enzimas se positivizaron

• Infarto agudo del miocardio sin

  elevación del segmento ST

• Angina inestable

• Infarto agudo del miocardio con

  elevación del segmento ST

En este paciente ¿Cuál es la dosis de

clopidogrel que debe administrarse

inicialmente?

• 75mg ajustado por edad

• 300 mg via oral

• 600 mg via oral debido al alto riesgo

• 300 mg vía oral masticado para mayor rapidez

¿Cuál es el tratamiento inicial recomendado para un paciente con diabetes mellitus tipo 2 y obesidad que presenta dolor precordial opresivo?

• Aspirina

• Clopidogrel

• Nitroglicerina

• Atorvastatina

¿Qué factor de riesgo cardiovascular presente en el paciente descrito es el más relevante en este escenario clínico?

• Diabetes mellitus tipo 2

• Obesidad

• Tabaquismo

• Hipertensión arterial sistólica

¿Cuál es la principal complicación que se debe vigilar en este paciente durante su estancia hospitalaria?

• Insuficiencia renal aguda

• Arritmias cardiacas

• Neumonía nosocomial

• Úlcera por presión

Según la clasificación CHADS2, el literal que se le da dos puntos es

• cardiopatia

• edad mayor a 75 años

• ecv

• diabetes mellitus

ejemplo de un antagonista de los canes de calcio

• verapamilo

• atenolol

• digoxina

• amiodarona

todo son signo es de inestabilidad excepto

• alteración del estado de consciencia

• disnea

• signos de hipoperfusion

• disminución de la fuerza y sensibilidad en extremidades

Cual de estas no hace parte de las causas de parada cardiaca reversible?

• hipokalemia / hiperkalemia

• taponamiento cardiaco

• hipovolemia

• Angina inestable

¿Cuales son los ritmos desfibrilables en RCP?

• Fibrilacion Ventricular

• Asistolia

• Taquicardia Ventricular sin Pulso

• Actividad Eléctrica Sin pulso

• A y C son correctas